11月22至24日,中国合格评定国家认可委员会(CNAS)专家组一行5人对山西省人民医院检验科进行了ISO15189医学实验室复评审。经过全面、细致、严谨的现场评审,专家组一致认为我院检验科质量管理体系符合新版CNAS体系管理要求,顺利通过本次评审。
此次现场复审的评审专家组由国家卫健委北京医院肖路延教授、湖南省临检中心吕岳峰教授、东南大学附属中大医院检验科束国防教授、中日友好医院周允教授、云南省第一人民医院郑瑞教授组成,秉持客观公正的认可评审原则分别对检验科管理体系、免疫、分子、临检、生化、信息系统、微生物、生物安全和等多个专业组和实验室相关工作进行了评审。
山西省人民医院党委副书记汪华彪,相关职能处室负责人参加了首次评审会议。汪华彪表示,此次评审是对我院检验科一次高水平建设和高质量发展的现场指导,希望各位评审专家对检验科的工作进行全面、深入的评审和指导,帮助发现不足、明确方向、持续改进。
会上,山西省人民医院检验科主任梁红萍向评审组汇报了科室的基本情况以及ISO 15189认可工作启动以来质量管理体系的运行和持续改进情况。通过CLMS系统将ISO15189医学实验室认可准则的管理要素和技术要素融入科室的日常管理与运行中,不断提升实验室质量和服务水平。
肖路延组长说明了评审目的、依据、范围,评审方法、日程安排和分工情况及相关注意事项,并希望评审双方共同配合,积极沟通,顺利完成本次认可评审工作。
首次会议后,专家组对实验室环境布局、工作流程、设施设备等进行了考察,对申请认可的临床血液体液学、生物化学、免疫学、微生物学及分子生物学检验项目及实验室管理和技术能力等进行了全面系统的评审与指导。此外,评审组专家通过走访骨科、消化科及门诊采血窗口,深入了解临床与检验之间各项工作的衔接与配合、标本采集运送流程、危急值管理流程、样本采集手册的获取途径、检验与临床沟通等,对检验前、中、后的质量保证等进行了全面评审,对检验科和临床的沟通配合工作给予充分肯定,同时对样本流转及急诊传染病检查流程优化提出宝贵建议。
在CNAS评审末次会议上,专家组一致认为:检验科实验室管理体系运行情况良好,质量管理体系贯穿于工作的各个环节,检测活动满足认可准则和技术要求,同时提出了一些持续改进和提升的要求和建议。最后CNAS专家组宣布,山西省人民医院检验科运行的质量管理体系基本符合ISO15189认可要求,本次复评审的现场评审阶段顺利通过。
山西省人民医院副院长乔威民表示将充分利用本次评审活动的成果,保持优势,弥补短板,全面促进医院的高质量发展。
白富文 董正安