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△ 脑科中心主任谭兰和团队一起讨论患者病情

△ 张伟与卒中患者家属交流病情

人类的头颅中，由上亿个不断发出电信号的神经元组成的网络，共同承担着“CPU（中央处理器）”的角色，决定着人类的语言、记忆、思维、判断、推理等高级神经功能活动，以及运动和感觉等无不由神经系统管理和支配的重要功能，其重要性与复杂性不言而喻。

“我们的目标不仅局限于‘快’，同时要着眼于‘精’。”这样的理念不仅体现在卒中的救治上，更是整个大学科发展的方向。在一代代神经内科人的努力下，青岛市市立医院脑科中心神经内科亚专业再细化，学科影响力再扩大，进而推动整个团队能更精准高效地为患者服务。

学科特色鲜明

脑血管病救治达到

国际先进水平

“经团队共同努力，围绕脑血管病、认知障碍、癫痫、帕金森病等神经系统疾病开展系列研究，神经内科总结摸索了一套从早期预警和早期预防，到早期诊断，再到综合治疗的方法，在发病机制、诊断和治疗方面产生了一批原创性研究成果。”多年来始终走在神经内科领域最前沿的我院脑科中心主任谭兰介绍。我院神经内科团队敢为人先，率先在胶东半岛设立卒中中心、癫痫诊疗中心、痴呆和记忆障碍诊疗中心、帕金森病和运动障碍疾病诊疗中心、急诊神经科，构建了青岛市脑卒中的急救网络，引领岛城学科发展前沿。

为了服务更广大患者，团队聚焦神经内科常见病、多发病，在专科、专病积累了大量的临床样本与诊疗经验，部分亚专业领域达到省内领先、国内先进水平，尤其在认知障碍、脑血管病和癫痫领域取得突出成绩，在帕金森病、神经肌肉病、头痛头晕亚专业方向建立内外科融合的治疗模式，形成了优势特色专科、专病体系。

对标脑科学前沿

亚专科发展百花齐放

我院神经内科为国家临床重点专科建设项目、国家卫健委高级认知中心和国家高级卒中中心，山东省卫生健康委员会医药卫生重点学科，山东省省级临床重点专科，山东省医学会神经病学分会主任委员单位，青岛市临床重点专科——攀峰学科，青岛市临床研究中心，青岛市脑血管病质控中心负责单位。在认知障碍、脑血管病和癫痫三大亚专业领域取得突出成绩。

卒中绿色通道急救

与死神赛跑

在诸多需要神经内科出手解决的问题中，卒中无疑是患者体量最大、处理起来最为棘手的疾病，其发病率、死亡率和致残率居高不下，时刻考验着团队的综合诊疗水平。

“时间就是大脑”是神经内科一直流传的一句话。在家吃饭的李先生突然发现左侧手臂抬不起来了，从他进入急诊，到确诊缺血性脑卒中，确认手术，仅仅用了26分钟。从2017年至2020年，青岛市卒中急救地图1.0、2.0、3.0版本相继发布，谭兰作为发起者之一成立了青岛市神经内科（脑卒中）联盟。现在，脑卒中患者能第一时间通过120急救系统，被转运至最近的溶栓医院，提高了治愈率，降低了致残率和致死率，达到脑血管病救治国际先进水平。

脑科中心本部神经内科主任张伟介绍，在脑卒中发生过程中，动脉每发生1分钟的闭塞，就会导致数百万个神经元死亡。治疗脑卒中就是与时间赛跑：开启绿色通道，患者到达医院CT检查，溶栓治疗……一气呵成，才能使抢救过程顺畅。

患者黄女士一次午休后突然说不清楚话了，右侧肢体行动受阻，被救护车紧急送至市立医院本部。就诊后发现，黄女士的房颤发作，血栓脱落后堵塞了脑血管，进而引发脑卒中。幸运的是，黄女士在溶栓的最佳窗口期得到了有效治疗，肢体行动能力有所恢复。临床上，张伟主任团队会根据患者的病情采取不同的抢救手段，如药物溶栓、紧急介入手术。针对到院时已陷入昏迷的脑卒中患者，团队通过介入手术，将闭塞的血管打通，让原本丧失行动能力的肢体又能重新抬起来。

目前，我院脑血管病亚专科是国家高级卒中中心，青岛市神经内科（脑卒中）专科联盟牵头单位。设有卒中急救绿道，构建青岛市脑卒中的急救网络，发布青岛市“急性脑卒中溶栓地图”，常规开展静脉溶栓、脑血管造影、机械取栓、支架和内膜剥脱术等，溶栓取栓紧跟国际标准。

脑血管病亚专科拥有一支年轻有为、勇于担当、善打胜仗的多学科团队，成立了急性静脉溶栓团队、急性介入团队、神经影像团队、神经溶栓护理团队以及神经康复团队。“为了更好地提升急性缺血性脑卒中24小时的再灌注率，团队反复从材料、环境、方法、设备以及人员各个环节把关，不断优化急救绿道，24小时一站式服务，一键式启动，患者只要同意溶栓，就能保证在25分钟内及时用药。”张伟告诉记者，经过实践已成功创立了院前急救机构与院内急诊系统相结合的急诊医疗服务体系，与120急救体系有效承担了院前急救、院内急诊及急诊重症监护室三部门的功能，构成了急诊医疗服务体系的急救链，打造急性缺血性脑卒中1小时黄金溶栓圈，创建急性脑梗塞急诊溶栓、动脉取栓绿色通道。

加强脑卒中质控

为全市患者护航

“一个人走得快，一群人走得远。”张伟还是青岛市神经内科质控中心主任，她说，“团队经常利用休息时间，不断深入基层，先后帮助各个区市创建国家、省、市级卒中中心28家。”张伟介绍，作为青岛市神经内科专科