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近日，81的刘大爷因脑梗住院检查时，意外查出左上肺有占位。为了给老人求得最佳治疗方案，家属四处奔波咨询多家医院，然而得到的治疗建议却各不相同，这让刘大爷一家陷入了焦虑与迷茫，不知该如何抉择。

7月28日，刘大爷随家人来到东院胸部肿瘤外科看诊，经马忠厦院长诊察，鉴于左上肺癌的可能性极大，刘大爷很快被收治入院。入院后的情况并不乐观，刘大爷年事已高，身体机能相对较弱，且左上肺的肿块巨大，达74×67mm，同时双肺伴有肺气肿，主动脉和冠状动脉存在硬化情况。这些棘手的问题使得手术风险陡然增高，肿瘤完全切除的难度超乎想象。一旦术中出现大出血，止血将异常艰难，老人的生命随时受到威胁。

在主管医生代传宙的建议下，刘大爷家属决定采用手术治疗方案，并完成了术前气管镜检查及各项辅助检查，全面掌握肿瘤在气管内的详细状况。随后，马忠厦召集多学科专家，包括放射科、麻醉科、手术室、介入科、病理科、肿瘤内科、放疗科等，开展全院MDT病例讨论。大家深入分析手术中可能遭遇的种种状况，并制定了周全的应对策略，为刘大爷精心打造专属手术方案。

8月1日，胸部肿瘤外科团队凭借其丰富且娴熟的经验，成功完整地切除了肿瘤。手术过程出血量少，刘大爷的生命体征始终保持平稳。术后病理结果显示为浸润性腺癌。

此外，术后的护理也至关重要。护理团队采用先进的ERAS模式，为刘大爷规划康复目标和步骤，协助制定合理的用药、休息计划，并请营养科会诊，定制每日食谱。护士每天耐心指导刘大爷进行规律的呼吸训练，示范适度的肢体活动，如拍背咳痰、踝泵运动等，促进血液循环和身体机能恢复。

刘大爷的康复出院有力证明高龄与巨大肿块不再是手术无法逾越的障碍。胸腔镜技术的巧妙运用以及ERAS康复理念的有效实践，为高龄肺癌患者带来更多生存希望。

（安婧  代传宙）