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大连市金州区中医医院 - 金州区中医医院

护您“肘”全

——精准手术让“恐怖三联征”不再恐怖

作者:高雨虹    
2024-09-24     浏览(6)     (0)

患者邱某因肘关节粉碎性骨折入住骨一科,经过手术治疗和康复锻炼,成功恢复肘关节功能并康复出院。手术团队通过讨论制定详细的治疗计划,并实施复位固定桡骨小头及尺骨冠状突、修补韧带等手术,成功解决了肘关节恐怖三联征的复杂问题。


前段时间,患者邱某满脸笑容的将一面锦旗送到骨一科医生办公室,这与她刚入院时的愁云满面完全判若两人,她说:“我的胳膊能恢复的这么好,全是骨一科医生们的功劳!”

原来,邱某之前因为意外导致肘关节粉碎性骨折,入住骨一科通过进一步完善检查,X光及CT结果显示,她发生了肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折及桡骨小头骨折,符合典型的“肘关节恐怖三联征”表现。这种严重的复合性损伤常常导致肘关节不稳,习惯性脱位,创伤性关节炎,关节僵硬等后遗症。面对如此复杂的损伤,骨张维挺主任组织团队多名专家进行讨论,并制定了详细的治疗计划围绕肘关节受伤机制、影像学表现、手术入路、术中注意事项及术后康复方面进行深入讨论,最终确定手术治疗方案。经过与患者和家属充分沟通并征得同意后,次日与麻醉科团队精诚协作,从复位固定桡骨小头及尺骨冠状突,到修补韧带,纠正关节脱位及关节的稳定性,手术一气呵成,完美演绎了一台“稳、准、快”的手术治疗,解除患者痛苦。术后患者病情稳定,获得了稳定的肘关节结构,恢复了手部正常的运动轨迹。经过骨科医护团队的共同努力及个体化的康复功能锻炼,患者已经康复出院

林茂贵医生介绍:肘关节恐怖三联征之所以恐怖,是因为相对于单纯骨折其具有治疗难度大、致畸致残率高、术后并发症发生率高,会导致创伤性关节炎、肘关节固定不稳、畸形愈合、愈合不良、异位骨化、僵直以及尺神经损伤等严重并发症,一旦处理不当,将严重影响患者的肘关节功能。因此,需要通过骨折固定,恢复冠状突和桡骨头的稳定性;通过修复关节囊和内、外侧副韧带及屈、伸肌起点的结构连续性,来恢复关节囊及韧带的稳定性。同时术后需进行康复锻炼,从而减并发症,获得满意的复位效果和肘关节功能。