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平邑县人民医院 - 《蒙阳健康》

2024 年度临沂市病历专项培训巡讲(平邑会场)在我院举行

2024-08-26     浏览(34)     (0)

临沂市平邑县卫生健康局、我院承办的临沂市病历专项培训巡讲在平邑县举行,共吸引了50余家医疗机构的300余名医务人员参加。专家们围绕病历书写规范进行了培训和指导,提升了医务人员的病历书写水平。

为全面落实提升医疗质量行动计划,促进医疗机构提升病历内涵质量,保证医疗安全,7月31日,由临沂市卫生健康委、临沂市病案质量控制中心主办,平邑县卫生健康局、我院承办的临沂市病历专项培训巡讲(平邑会场)在我院外科楼21楼中心会议室举行。平邑县、费县两个县区共计50余家医疗机构的300余名医务人员参加培训。

开班仪式由我院副院长张廷平主持。平邑县卫生健康局党组成员、县计划生育协会常务副会长孔磊出席会议并讲话。他指出,病历是各级各类医疗机构在诊疗活动中形成的具有法律效力的重要医疗文书,不但真实反映患者的病情及诊疗经过,同时也是临床教学、科研和信息管理的基本资料,是医疗纠纷处理、医疗保险赔付的法律依据。他强调,作为医师,写好病历不仅能养成良好的书写习惯,更能锻炼临床思维、总结临床经验,提升诊疗水平、保证患者安全,是每一位医务人员必须掌握的技能,是保障医疗安全的重要法律文书。他要求,各位医师要充分认识到病历书写的重要性,以高度的责任感和认真负责的态度书写好病历。

培训阶段由我院医务科主任李海英主持。临沂市肿瘤医院陈贵敏、临沂市中心医院梁佳美、临沂市精神卫生中心毛西高、我院付文霞四位专家围绕入院记录和病程记录的书写要求、围手术期相关病历文书书写要求、病案首页的填写规范、主要诊断和手术操作的填写规范、门诊病历书写规范和护理相关文书书写等内容进行了专项培训。通过此次巡讲培训,使全体医务人员进一步认识到病历书写的重要性,增强了病历质控意识,提升了病历书写水平,对日常医疗工作的规范都起到积极的推动作用。

培训的同时,4名专家相继深入医院脊柱外科、胃肠外科、肿瘤内科,对运行病历进行了专项质控检查和指导。

下一步,我院将继续加强病历内涵建设,积极配合举办相关培训活动,不断提升医务人员的专业素养和业务水平,为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务,为加快健康平邑建设贡献力量。

(质控办)