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冠状动脉旁路移植术 (Coronary artery bypass grafting ，CABG) 也就是我们所熟知的搭桥手术，它是利用人体自身的血管作为所谓的“桥”，改善患者的心肌缺血。

1964 年俄国心外科医生 Kolessov 首次应用乳内动脉作为桥血管进行冠状动脉旁路移植术，大量循证医学证据表明，乳内动脉至前降支的桥血管通畅率很高，十年的通畅率可以达到 90% 以上，被认为是治疗冠心病前降支缺血的最佳方式之一。以往进行前降支的搭桥手术需要正中开胸，患者手术创伤相对较大，恢复时间偏长，部分肥胖、女性、高龄及糖尿病患者还可能存在伤口愈合不佳的风险。随着医学科学技术的不断进步，医疗水平的提升，现在心外科可以通过更小的手术切口，更微创的方式来进行前降支的搭桥手术，即微创小切口冠脉搭桥术 (minimally invasive direct coronary artery bypass, MIDCAB）手术入路放弃了原来正中开胸，劈开胸骨显露心脏，而是通过左侧前胸第四或第五肋间进胸，切口长约5-7厘米不等，进胸后单肺通气，使用特制的加长器械来获取左侧乳内动脉，并在直视下完成乳内动脉至前降支的搭桥手术。此外，小切口冠脉搭桥手术可以充分利用不同再血管化治疗手段的优势，取长补短，从而实现所谓的“杂交手术”，达到优势互补的效果。

我院目前常规开展此项手术。这样的手术方式，使得患者的创伤更小，术后呼吸机辅助时间也明显缩短，部分患者可以直接在手术室脱机，避免了长时间呼吸机辅助所造成的可能并发症。搭桥术后患者恢复更快，住院时间更短，这项技术更适合一些高龄及不愿意接受常规手术的特殊人群。