昏迷半年的刘女士在我院神经外科接受脊髓电刺激(SCS)治疗效果明显,现已能和家人简单交流。
一年前,刘女士因颅内动脉瘤破裂于外院行开颅动脉瘤夹闭和颅内血肿清除术,经过积极治疗,生命得以保全,但遗留了严重的意识障碍,对外界给予的各种刺激几乎没有任何反应,处于植物生存状态。家属一直不愿放弃,抱着最后一丝希望来到我院神经外科就诊。
完善详尽评估后,神经外科主任张文川主任医师认为该患者已于外院持续治疗半年之久,仍处于低意识水平状态,继续依靠自身恢复改善意识状态可能性不大,如进行脊髓电刺激,有望提高促醒机率。
经充分沟通,家属表示愿意接受治疗,给患者争取最后的机会。在 DSA 的辅助下，刺激电极被精确置于患者颈髓硬膜外,随着刺激仪开启,患者原本木讷的眼神慢慢有了神采，出院时已能对外界的声音刺激做出反应，原本近乎绝望的家属看着患者的点滴改变欣喜不已。出院半年间,患者逐渐摆脱了胃管,配公康复治疗,已能和家人进行简单的言语交流，并能独立完成简单的活动。
张文川主任表示，高位脊髓电刺激(SCS)能以脉冲电流刺激脊髓神经,增加脑血流、脑代谢，激活脑干网状上行系统,从而改善脑循环、缩小缺血灶、兴奋大脑皮层,使因严重颅脑创伤、大面积脑梗和脑出血、缺血缺氧性脑病、一氧化碳中毒以及其他原因导致昏迷的患者促进意识恢复。开展 SCS,是四位一体卒中救治体系建设的重要组成部分，九院神经外科在脑血管病亚专业上已形成从病前预防、院前急救、院内治疗到康复催醒的全流程闭环管理。
（杨晓笙)