学 科 介 绍
内分泌科创立于五十年前,是浦东区域历史最为悠久的特色专科之一,也是浦东新区卫生系统重点学科,享有良好的声誉。2020年科室以开设标准化代谢性疾病管理中心(MMC)作为新起点,以糖尿病防治知识宣教、糖尿病慢性病发展早期筛查及诊治为科室特色,注重内分泌代谢性疾病的宣教和预防工作,实现门诊-病房-慢病一体化管理。科室专家多次下沉至川沙医联体多家社区卫生服务中心,开展双向转诊,开设绿色通道,优化就诊转诊流程。目前标准化代谢性疾病管理中心日常管理2500多名糖尿病及代谢异常患者。
科室开展胰岛功能测定、实时动态血糖监测、血酮体定量测定、内脏脂肪测定、踝肱指数检测动脉硬化、眼底镜筛查糖尿病视网膜病变、神经传导速度筛查糖尿病周围神经病变、骨密度检测、下肢血管神经病变的红外线治疗、胰岛素泵强化降糖治疗,并联合相关科室进行甲状腺穿刺及射频消融、肾上腺静脉取血等操作。2023年门诊量达73000余人次,出院1300余人次。科室现有医师13人;其中主任医师3名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师4名;博士1名,硕士7名,硕导1名。科室主持及参与国家级、市科委、市卫生健康委员会、区科委、区卫生健康委员会科研课题多项。并承担多项国际、国内多中心临床试验,获得良好声誉。
诊 疗 范 围
科室开展糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎)、骨质疏松、内分泌高血压、肥胖症、多囊卵巢综合症(女性)、痛风、肾上腺垂体疾病及内分泌肿瘤的诊治,达到全市同级医院先进水平,具有较为完善的内分泌、代谢性疾病的实验室检查设备及项目。对糖尿病酮症酸中毒、高糖高渗性昏迷、严重的低血糖、垂体危象等各种内分泌急、危重症患者抢救具有独到的经验。
学 科 特 色
★糖尿病及代谢性疾病的规范诊疗:
随着经济水平的不断发展,生活水平的逐渐提高,中国糖尿病的发病率逐渐增加,成为危害国人健康最为常见的慢性疾病之一。同时,以糖尿病、肥胖、高脂血症、高尿酸血症等为代表的代谢性疾病不仅已成为当前的常见病、多发病,还是严重影响健康、致死致残率最高的疾病之一。近年呈井喷态势发病,已成为社会公共问题。我院内分泌科标准化代谢性疾病管理中心(MMC)由国家代谢性疾病临床医学研究中心管理,其核心理念是打造“一个中心、一站服务、一个标准”的糖尿病诊疗新模式,倡导积极防控、标准化管理,最终降低中国糖尿病和各种并发症的患病率。目前中心有2500多名患者,经过规范化管理,患者代谢异常总体达标水平高于全国平均水平。
★骨质疏松筛查管理:
骨质疏松是一种以骨量降低、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病。骨质疏松症已成为我国中老年人群的重要健康问题,50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,中老年女性骨质疏松问题尤甚,50岁以上女性患病率达32.1%,远高于同龄男性的6%,而65岁以上女性骨质疏松症患病率更是达到了51.6%。骨质疏松主要表现:全身骨痛、腰背酸痛、驼背、身高变矮、骨折等;科室目前设置相关专病门诊实行规范诊疗,开展骨密度及骨代谢指标检测,并定期进行科普,进入社区进行筛查、宣教等。
★甲状腺疾病规范诊疗:
甲状腺疾病是一种常见的慢性病,因其早期发病隐匿不易察觉,导致公众对甲状腺疾病的认知率较低。甲状腺疾病包括功能异常、形态结构异常和免疫异常性疾病。功能异常主要指甲状腺功能亢进症(甲亢)或甲状腺功能减退症(甲减)。甲状腺形态结构异常表现在甲状腺肿和甲状腺结节,现如今最常见的就是甲状腺结节,它是甲状腺内部局部肿块。随着人们生活节奏和饮食环境因素的改变,甲状腺结节的发病率日益增高,大约每五个人就有一人发现甲状腺结节。大家对甲状腺结节谈“结”色变,其实,甲状腺结节没有那么可怕,大部分结节都是良性的,需要定期随访观察。只有少部分结节是恶性的,就是老百姓所说的“甲状腺癌”。科室通过开诊甲状腺专病门诊,联合相关科室,能完善甲状腺超声造影、甲状腺细针穿刺等检查,明确甲状腺结节的性质,开展甲状腺结节消融术等治疗措施。
★内分泌高血压诊疗规范:
内分泌高血压主要包括:库欣综合征、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺皮质增生、甲亢、甲减、甲旁亢、绝经期综合征等。是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。继发性高血压在高血压人群中占5%~10%,但随着对高血压发病机制研究的深入以及诊断技术的不断提高,这个比例正逐渐上升。对于年轻或者2种以上降压药物仍控制不佳的高血压患者,需要筛查明确是否为内分泌高血压。科室完善的内分泌高血压诊疗体系,能够完善醛固酮立卧位实验、盐水负荷实验、卡托普利实验,并且联合相关科室开展肾上腺静脉采血等以明确病因。
健 康 科 普
作为内分泌科诊治最多的疾病,糖尿病是一组伴随终身的以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢性疾病,是危害健康的常见病多发病。掌握糖尿病相关知识,早期诊断,早期治疗对于病情的控制非常关键。所以健康宣教是糖尿病治疗的最基本原则之一。开展糖尿病健康宣教,使患者获得糖尿病防治的基本知识,积极配合医护人员的工作,是其他一切治疗的基础,有利于血糖控制,有利于慢性代谢性疾病的综合管理,减轻个人及社会负担,造福国家。
内分泌科根据自身特点及能力,在相关科室的支持下,已开展各个层面的健康宣教:
院内,在内分泌科8东病区,定期(每月二次)开展住院患者及家属的糖尿病代谢异常健康宣教,提高糖尿病患者及其家属的慢病管理意识和能力,进一步提升糖尿病控制达标率,减少、延缓糖尿病并发症的发生发展,提高患者满意率及生存质量。同时,也积极组织医务人员,联合相关科室在医院层面(住院部大厅、门诊白求恩广场等)开展糖尿病、骨质疏松等慢性疾病的宣教、义诊活动。
走出医院,走进社区。2023年以来,内分泌科医务人员在医院多个职能部门的组织协调下,多次深入社区、居委开展健康咨询宣教工作。科室骨干多次在合庆、唐镇、王港、江镇等社区卫生服务中心开设专家门诊,定期将优质服务延升至医院周边街镇。
近年来,科室也鼓励医务人员积极通过媒体平台,开展内分泌相关科普,鼓励科室人员积极参与浦东新区融媒体中心《健康有道》《食安360》等节目的录制;在医院微信公众平台、科室公众平台(浦东Endocrinology)及标准化代谢性疾病管理中心(MMC)等进行糖尿病等慢性代谢性疾病的宣教工作,并与患者积极互动,得到了广泛好评。
由于生活条件及生活方式的改变,糖尿病、肥胖等代谢性疾病的发病进一步年轻化,宣教工作也不能只停留在老年或已患病人群,下一步内分泌科有望进入到企事业单位,甚至大专院校,针对中青年及健康人群继续开展糖尿病等各类代谢异常慢性病的健康宣教工作。
人 才 队 伍
王 颖
内分泌科主任、主任医师,留日医学博士,硕士研究生导师,江苏省“333工程”高层次人才培养对象,江苏省“六大人才高峰”高层次人才、江苏省卫生拔尖人才、扬州市“绿杨金凤计划”优秀博士人才,扬州市“科教兴卫工程”医学重点人才,扬州市医德之星。先后主持国家自然科学基金青年基金、江苏省“333工程”资助课题、江苏省“六大人才高峰”资助项目、江苏省卫健委课题、扬州市科技局自然科学基金和社会发展项目。发表中英文论文多篇。
学术任职:中国生物物理学会罕见代谢病分会委员;白求恩精神研究会内分泌和糖尿病学分会营养专业委员会副主任委员;上海市浦东新区医学会内分泌专委会秘书、骨质疏松专委会副主任委员、内科专委会委员、中西医结合专委会委员。
专业特长:擅长糖尿病及其并发症、肥胖症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节)、痛风、垂体肾上腺疾病的诊治。
专家门诊时间:周二上午,周六上午
特需门诊时间:周四上午
专病门诊时间:周三上午
蒋 晓 真
主任医师,浦东新区卫生系统重点学科负责人。1983年毕业于上海交通大学医学院,行医数十年,具有扎实的内科理论基础和丰富的临床经验。主持和参与多项市、区级科研项目,发表SCI、核心期刊论文十余篇。
学术任职:上海市医师协会内分泌代谢科医师分会第一届委员,上海市医学会糖尿病分会代谢综合征学组组员,上海市康复医学工程研究会糖尿病康复专业委员,上海市医学会内分泌专科分会区县协作组成员,上海市浦东新区医学会内分泌专委会副主任委员。
专业特长:对内分泌、代谢性疾病的预防、诊断、治疗和抢救积累了丰富的经验,特别在糖尿病的三级预防,垂体、甲状腺和肾上腺疾病的诊治方面颇具功底。
专家门诊时间:周一上午
顾 佩 莉
主任医师,2004年至上海市瑞金医院进修,师从著名的内分泌专家赵永桔教授。作为课题负责人先后主持上海市卫计委、新区卫计委及院级科研课题多项,在国内核心期刊发表学术论文十余篇。
学术任职:中国女医师协会委员;上海市浦东新区医学会内分泌专业委员会委员。
专业特长:长期从事内分泌科临床、教学及科研工作,擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、肥胖症和骨质疏松等疾病的诊疗。
专家门诊时间:周三下午,周五上午,周日上午
周 斌
副主任医师,科室副主任,医疗组长
学术任职:上海市医学会糖尿病专科分会饮食与营养治疗学组成员;上海市浦东新区医学会内分泌专委会委员。专业特长:从事内分泌及代谢专业临床工作20余年,在内分泌代谢性疾病的诊疗方面积累了丰富的临床经验,特别擅长糖尿病分型及其急慢性并发症、甲状腺疾病的诊治。
专家门诊时间:周四上午
专病门诊时间:周二上午、周四下午
朱 震 宏
副主任医师,医疗组长学术任职:上海市医学会糖尿病分会骨代谢学组组员;上海市浦东新区医学会内分泌专委会青年委员。
专业特长:从事内分泌科临床工作多年,擅长糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病的诊治。
专家门诊时间:周三上午
专病门诊时间:周一上午