什么是“鼻敏感”?鼻敏感——西医称为过敏性鼻炎、变应性鼻炎。中医称为鼻鼽(qiu)。是以突然和反复发作性鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞为主要特征的一种过敏性疾病。
临床分为常年性与季节性两种。常年性:多数清晨易发;严重者,早、晚皆有发作。发作轻重因人而异,一般夏季、冬季较严重。季节性:又称花粉症,季节性发作,春秋季节和花开时节较易发病;症状表现较重。季节一过,则症状减轻或自行停止。
鼻敏感的主要症状特征:1. 喷嚏 — 突然而剧烈的,连连不止,多数在5~10个之间。严重者可达15个以上。2. 鼻痒 — 多刺痒难忍。鼻痒越重,喷嚏越多。3. 流涕 — 发作时,流大量清水样鼻涕。发作过后,鼻涕较少。如感染时则为脓涕;4. 鼻塞 — 发作时鼻塞明显,发作过后,可缓解;病情严重者,可有长期鼻塞。5. 嗅觉减退 — 发作时嗅觉减退明显,过后复常。6. 发病特点 — 发病迅速,消失也快,发作后则如常人。
过敏性鼻炎的其它症状:1、眼睛发红发痒及流泪;2、耳内堵塞闷胀感;3、眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致);4、经常张口呼吸;5、头昏,头痛;6、儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼征。
鼻腔检查:鼻粘膜淡白、灰白或苍白水腫,鼻甲肿大。
常见的过敏原:(一)吸入性过敏原:如室内外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。(二)食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。(三)接触物:如化妆品、汽油、油漆、酒精等。(四)其他:某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。季节性过敏性鼻炎,过敏原主要是花粉、柳絮等,多与季节性室外的环境有关。长年性过敏性鼻炎,过敏因素主要有:尘螨、霉菌、冷空气、雾、动物的皮屑、烟、香水、食物及其它化学物质等,多与室内的环境有关。
鼻敏感的中医治疗:中医学认为,过敏性鼻炎的发生,主要由肺、脾、肾三藏功能失调,感受风寒湿邪异气所致。本病属虚实夹杂,以虚证为主的一种病证。主要表现有:肺经蕴热、肺气虚弱、脾气虚弱、肾阳虚等证候。鼻敏感是一种慢性发作性疾患,治疗效果与病程长短,体质强弱,病情轻重密切相关,一般短期难以治愈,故应坚持治疗3~6个月。病重者,要坚持治疗一年以上。
临床常见中成药:霍胆丸:肺经蕴热(风热型)鼻炎,过敏性鼻炎,和急性鼻窦炎的早期阶段。辛芩颗粒:肺气虚弱,风邪外袭所致的过敏性鼻炎。补中益气丸:脾气虚弱型。金匮肾气丸:肾阳虚型。临床可根据辨证方药可用:辛芩颗粒+补中益气丸或辛芩颗粒+金贵肾气丸。
艾灸治疗鼻敏感:局部取穴:上迎香穴、印堂穴、风门穴、上星穴。辨证取穴:足三里穴,神阙穴,太溪穴、肺俞穴。