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当看到一份上下箭头很多血常规化验单时，相信很多人都会有这样的疑问：“白细胞升高了，会不会是白血病？”其实白细胞升高的原因有很多，今天我们就一起来了解下白细胞升高的常见原因吧！

白细胞升高的原因

感染：是白细胞升高最常见的原因，细菌、病毒等病原体感染可引起白细胞总数或中性粒细胞、淋巴细胞升高。

白血病：是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，病变的细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，最终停滞在某个阶段，在骨髓中大量积聚。在临床上，白血病分为急性和慢性，如患有急性白血病时，白细胞总数可增至(10～50)×10^9/L；患有慢性白血病时，白细胞总数可在(100～600)×10^9/L以上。此时患者可能有贫血、出血、感染、肝脾及淋巴结肿大的临床表现。

恶性肿瘤：恶性肿瘤在疾病发展过程中经常伴有血液指标的改变，比如贫血、血小板异常以及白细胞异常升高等。

药物：如激素类药物、抗癫痫药物、抗痛风药物、抗抑郁药物、抗菌药物等，可能导致白细胞数量升高。

广泛的组织损伤或坏死：如较大手术后、大面积烧伤、急性心肌梗死(心绞痛时不增高)及严重的血管内溶血、血管栓塞、急性创伤性大出血。应激状态下一般不高于20×10^9/L，且白细胞分类正常或中性粒细胞略增高，此时白细胞增高对机体有保护作用。

生理性因素：1.日间变化：白细胞的生理性波动很大，安静时(如清晨)较低，活动和进食后较高，下午高于早晨，剧烈运动、剧痛和激动可使白细胞显著升高。2.女性特殊时期：女性正处于月经期、怀孕期和分娩以及哺乳期时白细胞易升高，通常在5-12×109/L，从怀孕7-8个星期开始，白细胞计数增加，怀孕30周达到高峰，产后1-2个周可恢复正常。

(血液内科病区 杨文采)