提起“康复”，很多人会问:“康复是什么?”“康复治疗师是做什么的?”面对这许多的问题，我们先一起来了解下康复吧!
首先，康复是一种指导、一种教育，是一个功能恢复的过程。旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。
康复应遵循“三早”原则，即早发现、早诊断、早治疗。这过程，需要康复治疗师的介入，来辅助并指导患者完成机.体各项功能最大程度地恢复。它不是一个治疗的收尾，而是更好生活的希望，需要患者与家属积极、主动的配合，是一个需要长期坚持的过程。
目前， 我院康复医学科以多学科合作模式，在神经内科、神经外科、重症医学科、心内科、呼吸科等相关科室进行疾病的早期康复干预，使相关有康复需求的患者更好地回归家庭，重返社会。
复，患侧关节活动及肌力训练，翻身训练，转移训练，平衡训练，感觉训练，吞咽训练等各种康复治疗手段，加上中低频脉冲电刺激及针灸治疗)。
重症医学科康复
康复科治疗师刘争艳、阮秀玲——
ICU的早期重症康复，主要是在病情允许的范围内促进和提高危重症患者的器官、系统及心理功能恢复进行的康复治疗干预。
众所周知，ICU患者多处于危、重状态，多有一个或多个器官衰竭，虽然随着重症医学的发展，危、重症患者大部分能得以救治，但部分患者会遗留下肢体功能和认知功能障碍，甚至有些患者还会出现ICU获得性衰弱(ICU-AW) 、谵妄等。
对于这类患者，我们康复医师、康复治疗师能做什么呢?而且很多家属也认为:“ 患者都这样了，还要做什么?还能做什么?”甚至认为即使出了ICU今后也只能卧床。加之，临床医生大多数也认为康复医学科是为解决疾病中后期功能障碍问题的学科，对于尚处于生命体征相对不稳定的ICU患者来讲康复的介入似乎言之过早。但其实，危重患者的康复治疗价值并不在于完全干预疾病治疗过程，主要是协助促进个体生理功能恢复及后期的功能恢复，预防并发症。
康复治疗方案包括:各种体位摆放、体位排痰训练;预防深静脉血栓形成;呼吸运动与有效咳嗽的练习:肌肉功能与关节活动度训练:吞咽训练;传统康复治疗(针灸促醒，肢体外周神经、穴位刺激);皮肤感觉输入促通技术(Rood技术)等。
心血管内科康复
康复科治疗师 阮秀玲——
我院于2019、2020年 分别派遣一名心内科医生、一名康复治疗师前往泉州第一医院心肺康复中心学习心脏康复，通过系统的学习，努力将心脏康复评估、治疗应用推广到临床相关科室中。
心脏康复是指在专业的临床治疗基础上，通过药物、运动、营养、戒烟、心理等方面的综合指导治疗( 即心脏康复的五大处方)，促使患者主动参与运动，获得最佳体力、精神及社会状况，最终回归家庭，重返社会。
心脏病患者介入术后较其它原因住院患者住院时间短，需在康复治疗师指导下，进行早期常规床上及床边康复活动。在患者出院前，评估其是否能继续居家康复或胜任以前的工作，及指导建议其病后所能从事的工作。
心脏康复分为I期、I1期、II期，包括急性心肌梗死、冠心病、PCI术后、慢性心力衰竭、心脏外科手术术后等各类心脏病的康复。
教育指导患者通过有目标、有计划的规律运动(包括有氧运动、耐力训练、抗阻训练)，达到减缓心肌功能衰退，改善冠状动脉硬化程度，最重要是提高日常生活活动能力和生活质量。
评估项目:心肺功能、疼痛、平衡能力、日常生活活动能力、协调能力、运动功能、精神心理等方面。
心脏康复不仅要追求生命的长度，更注重日常生活的质量。
呼吸科康复
康复科治疗师 阮秀玲——
随着人口老龄化加剧，慢性病成为全球一重大问题，以呼吸疾病最为常见，在临床实践中不断证明了呼吸康复对于呼吸系统疾病的有效性，在提高存活率、改善生活质量方面，呼吸康复尤为重要。呼吸康复对象包含常见的呼吸系统疾病，如:COPD (慢阻肺)、间质性肺疾病、支气管扩张、囊性纤维化、支气管哮喘、肺动脉高压、肺癌;同时已应用到肺减容手术、肺移植等围手术期以及危重症及机械通气患者。
呼吸康复治疗应贯穿于整个病程，可在疾病的任何阶段启动、稳定期、加重期期间或之后。干预措施应个体化，对治疗前和治疗中的评估进行改变，包括疾病严重程度、复杂性和合并症;主要评估项目:呼吸困难程度、运动能力(心肺运动.试验、六分钟步行试验)等，以及了解患者的个人康复目标。通过运动训练、耐力和力量训练、呼吸训练(包括:缩唇呼吸及腹式呼吸等)、气道廓清术、物理治疗、健康教育和行为干预，改善慢性呼吸
本篇要讲的内容，是关于康复医学早期介入临床医学科室中的应用，以病人为中心，针对特定的疾病，依托多学科团队，制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。
以下是我院康复治疗师们对这项工作的心得和介绍。
康复医学科(治疗篇)
康复治疗师 刘争艳——
如今许多患者由于颅脑外伤、脑血管病(脑出血、脑梗塞)、脊髓病变等疾病，而遗留了肢体的偏瘫、截瘫、四肢瘫等功能障碍。但患者及家属不太重视康复，认为打针吃药就能把病看好，从而忽视了早期康复的重要性。加上照顾不到位或自以为是的训练( 如肢体活动时力道过重，速度过快，还没坐稳不具备行走能力就拖患者下床走等)，往往导致患者出现废用综合征或强化异常运动模式，留下许多严重的后遗症，从而影响了患者生活自理能力，加重了家庭的负担。
康复的最佳时期，是发病后3个月以内。在了解患者基本情况康复医师进行系统康复评估后，我科治疗师首先指导患者、家属及相关护理人员进行患者体位的摆放训练。由于各种原因，部分患者早期卧床时间较长，为避免因不良姿势而导致肌张力增高、关节粘连、活动受限，肢体位置的正确摆放在疾病早期尤为重要。
在疾病早期进行康复治疗的同时，与患者及家属交流，让其正确认识自身疾病的发生、发展规律及了解可能的良好预后，开导鼓励患者，使其更加积极主动地配合康复治疗。这对各种并发症、后遗症的恢复率和长期生存率均有明显提高。
神经内科康复
康复治疗师 陈鸿——
我院康复医生早在康复医学科成立(2005年9月)之前，就与神经内科、骨科展开科室间协作，积极在床边对各种功能障碍患者实施康复治疗。
神经内科的主要康复对象是脑血管意外后需进行早期功能锻炼的患者。凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血液循环障碍和脑组织机能或结构损害的疾病都可以称为“脑卒中”、“中风”， 在进行临床治疗病情稳定后多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍、ADL功能障碍(日常生活能力障碍)等后遗症。
患者自发病后只要神志清楚、生命体征已经平稳(康复评估后)，针对每个患者具体的康复问题，制定相应的康复目标，就可以开始积极康复方案的介入。早期康复内容包括但不限于:良姿位摆放、关节被动活动、坐位训练、言语认知训练、站立训练、转移训练、行走训练、ADL训练、物理因子治疗等。改善运动、言语和其他受损的功能，促进患者在精神、心理和社会.上的再适应，恢复自主活动、社会活动和人际间的交往，尽可能地恢复患者的日常生活和活动能力。
神经外科康复
康复治疗师 刘争艳一一
神经外科收治的患者，大多是由各种原因引起的颅脑损伤、脊髓损伤及脑血管意外等疾病所致。这些重度神经系统损伤患者多数存在吞咽、言语、认知及肢体的运动、感觉等功能障碍和相关心、肺、泌尿系统并发症，严重影响患者的日常生活自理能力。
为了尽早预防患者并发症和改善功能障碍，我科于2017年安排康复医师和康复治疗师常驻神经外科病房，进行早期床边康复干预，尽力减少相关并发症，提高患者活动能力。
在了解患者的损伤及手术情况前提下，进行有针对性的康复评估后，制定患者合理的康复治疗计划:1.指导患者家属及护理人员良置位摆放(神经外科重症患者普遍早期卧床时间较长，为避免因不良姿势而导致肌张力增高、关节粘连、活动受限，良置位的摆放尤为重要)。
2.对于意识不清、神志模糊、肢体肌力为0或1级的患者，给予传统针灸及现代各种康复促醒手段，低频脉冲刺激肌肉预防肌肉萎缩，正常关节活动范围被动训练防止关节僵硬。
3.对于神志清楚，可配合康复的患者，针对其评估结果，制定适合的康复训练方案(如Rood技术促进肢体肌肉感觉恢
疾病患者的生理及心理状态以及提高利于健康行为的长期依从性:教育患者进行呼吸康复可改善症状、运动耐量及生活质量，适当的家庭运动训练可有效减少COPD患者的呼吸困难并提高运动功能。
儿童康复
康复治疗师 潘影——
有些孩子在胎内、生产中或产后因为一些因素造成大脑受损，可能导致了运动发育落后，或者出现了一些异常姿势等问题，少数孩子伴随智力障碍，也有的孩子因为基因突变导致面容异常，甚至不明因素导致的自闭症，表现在语言障碍、无眼神的对视。
在对这类儿童的早期康复干预中，我们首先对他们进行评估、确定目标、制定康复方案、实施个体化治疗，然后根据病情给予物理治疗、言语治疗、作业治疗、应用行为分析治疗及社交技能训练等。
儿童康复的及早介入，可以避免儿童生长发育方面的许多问题，减少病痛，促进儿童健康成长，减轻家庭和社会的经济负担。
康复，最重要的是开始并坚持，再长的路，一步步也能走完，再短的路，不迈开双脚也无法到达。
镌往昔岁月风华，化朝夕砥砺共进。
我们一起努力!