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孩子一生病，爹妈半条命

近期，全国各地医院都有较多的支原体肺炎感染患者，其中儿童居多。

本轮支原体肺炎感染有个主要特点:大部分患儿对.常规用药疗效不佳，出现了耐药的情况。部分家长比较恐慌，很多家长也都在问:

支原体肺炎的致病机制

中医认为，儿童支原体肺炎由内因和外因导致，内因是儿童体质虚弱，胃气不固，外邪乘虚侵人，外因是外感风邪热证。

其病位在肺，小儿发病急，转变快，如病情未得到控制，进一步加重，则可发生心阳虚衰证、邪陷厥阴证等，病程分为初期，严重期和恢复期。

临床症状

初期:小儿支原体肺炎初期为风热闭肺证，主证见发热、咳嗽、咽红、可能伴有气急，有汗，微口渴，痰稍黄。

严重期:严重期为痰热闭肺证，主证见高热不退、痰黄黏稠、咳嗽、憋气，由于海南比较潮湿，也会有湿热闭肺证，主证见咳嗽、身热口渴、食少腹胀，大便粘腻。

恢复期:恢复期多见阴虚肺热证或肺脾气虚证，主证见少痰干咳、低热盗汗、手心足心热、动则汗出、气短懒言。

中成药的治疗

小儿支原体肺炎初期和严重期为实证阶段，中医辦证常见风热闭肺证、痰热闭肺证及湿热闭肺证。

风热闭肺证治以清肺开闭

痰热闭肺证治以清热化痰、开肺定喘

湿热闭肺证治以清热利湿，开肺定喘

家长们可根据孩子的症状，选用以下中成药:

小儿柴桂退热口服液

功效:发汗解表，清里退热。

适应症:发热重、头身痛、流涕、口渴、咽红、溲黄、便干等。

小儿青翘颗粒

功效:疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。

适应症:用于风热袭肺所致乳蛾，恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿;小儿急性扁桃体炎。

小儿肺热咳喘颗粒

功效:清热解毒，宣肺化痰。

适应症:邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗷、痰黄，或兼喘息、口干而渴。

百蕊颗粒

功效:清热消炎，止咳化痰。

适应症:适用于急、慢性咽喉炎、气管炎、鼻炎,感冒发热，肺炎等症状。

蒲地蓝消炎口服液

功效:清热解毒，消肿利咽。适应症:疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等炎症所引起的红、肿、热、痛等症状。

小儿消积止咳口服液

功效:清热肃肺，消积止咳。

适应症:小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。

初期和严重期也可使用有清热解毒作用的静脉滴注药物，如喜炎平注射液或炎琥宁注射液静脉滴注。

儿童支原体肺炎恢复期多见阴虚肺热证及肺脾气虚证，治以养阴清热、润肺止咳，中成药可选用玉屏风颗粒、小儿肺咳颗粒等。

重症的儿童支原体肺炎多见毒热闭肺证，治以清热解毒，泻肺开闭，高热炽盛者，中成药可酌情加用安宫牛黄丸，本阶段也可选择喜炎平注射液5~10mg/(kg.d) (最大不超过250 mg/d)、炎琥宁注射液静脉滴注。

还有很多人反映说，病情好转以后，还是会时不时咳嗽，嗓子不舒服，针对这种情况，建议大家可以多补充津液，比如多吃山药、百合、莲藕等等。

(药学部 苟鑫宇)