文章内容

武汉市第六医院 - 《六医报》

吃了四种降压药血压仍居高不下
竟是打鼾惹的祸

2024-03-15     浏览(85)     (0)
  患高血压20年的杨婆婆血压突然“不听话”,吃了四种降压药仍居高不下。最后医生发现,这居然跟杨婆婆睡觉爱打鼾有关系。

  今年82岁的杨婆婆患高血压已有20年,有多年的打鼾史。她平时睡眠充足,每天至少都可以睡足8个小时。但从10年前开始,经常大白天在家坐着看电视就睡着了,“ 上下眼皮完全不听使唤,硬是要合在一起,就感觉特别困。”杨婆婆的老伴儿对此也深有体会,老婆子白天坐着睡着后,不一会就开始听见鼾声此起彼伏。直到去年,杨婆婆晚上睡觉打鼾的症状愈加严重,半夜经常被憋醒,一晚上跑厕所四五次,早上起来口特别干。
  尽管如此,杨婆婆及其家人都认为睡觉打鼾是很正常的事情,也就没有管它。可是最近一个月,杨婆婆测血压总是在160/100毫米汞柱徘徊,医生为其开了四种降压药,高血压仍居高不下。上周, 经人介绍来到我院就医。
  呼吸与危重症医学科副主任江城问诊后,考虑杨婆婆的“顽固性”高血压可能与晚上睡觉打鼾有关,建议她做多导睡眠监测。结果监测一晚发现,杨婆婆夜间最长一次憋气居然长达2分钟,血氧饱和度最低下降至60%,确诊杨婆婆患有重度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。明确病因后,江城立即给予无创呼吸机治疗,通过外力为杨婆婆狭窄的呼吸道提供一定压力的气流,从而保持呼吸道通畅。治疗效果立竿见影,杨婆婆瞬间不再打鼾,两晚下来血压也明显下降,恢复正常。
  “平时睡觉打鼾,很多人觉得很正常,都不当回事。其实,打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的一个突出表现,现在已成为心脑血管疾病的独立危险因素之一。”江城主任说,打鼾导致患者脑部缺氧,一旦缺氧,就会心跳加速,血压上升。他表示,打鼾与高血压关系密切,大约有50%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人合并有高血压,而在原发性高血压病人中,也有50%的患者合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。他提醒,对于吃了好几种降压药效果仍不好的高血压患者,建议进行多导睡眠监测,考虑是否合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。病情较重者应尽早进行治疗,以更好地控制血压,减少心脑血管并发症的发生。


专家介绍

江城
呼吸与危重症医学科副主任
副主任医师
擅长:擅长呼吸衰竭、重症肺炎等疾病的诊治、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)、上气道阻力综合征、肥胖性低通气综合征的诊治。
专家门诊时间:周三下午,周五上午
联系电话: 13871312764