元旦刚过,肾内科收治了一名急性肾损伤、肿瘤晚期多发转移合并心衰的患者。起初患者怀着对生命的不舍、家人满怀救治亲人的期望,不远千里从云南昆明奔赴北京就医,在肿瘤专科就诊过程中突发心力衰竭,紧急转至我院急诊。诊治期间,肾内科李艳华主治医生去急诊科会诊,详细了解和分析患者病情和困境后,与患者家属进行了深人的沟通,建议其慎重考虑治疗方案避免在异地他乡留下遗憾。家属表示知情理解,并表示来北京就是想最后一搏,如果肿瘤专科就诊后确定无法救治将说服患者返回当地保守治疗。但患者病情加重,随时可能出现生命危险,本着危重症救治的原则,李医生将患者收人院救治。吸氧、解除输尿管梗阻、利尿扩血管减轻心脏负荷抗感染、输血纠正贫血、营养支持等。在抢救过程中,患者及家属感受到了肾内科全体医护的专业和热忱。
随着病情发展,患者及家属希望患者平安回到昆明家里,恳求护送患者回昆明。
鉴于患者病情危重,秉承人道主义原则,仔细评估患者的病情后,综合考虑转运方法、携带的药品设备、转运过程中突发事件、应急处理等,制定了详细的解决方案。经过多方面讨论,最终和家属一起决定选择相对平稳但耗时较长的高铁回昆明。
长距离转院患者,必须做好一切准备。北京到昆明将近3000公里,乘坐高铁需要13小时34分,跨越千里的转运对患者和医务人员来说都是一个不小的考验。李艳华医生和马青燕护士全程丝毫不敢松懈,密切关注患者的情况,定时监测各项指标。路途中发现患者情绪沮丧悲观焦虑,李医生和马护士手拉手与其亲切交流沟通,宽慰患者。伴随着天使-路的细心呵护,患者顺利到达昆明。顺利人住昆明医院肾内科。李医生将患者的病历摘要及化验检查报告单交给接诊医生,并详细介绍了我院的治疗方案及多学科会诊结果,还介绍了患者转运途中的病情变化及注意事项等。至此,跨越千里的高铁护送患者回家的任务圆满完成。
对患者来说这是有生之年一次温暖的就医体验,很多时候医护无法阻止生命之花的调谢,但我们对生命由衷的敬畏和尊重,定能带给患者最美好的回忆。肾内科医护对这场特殊的救治和转诊,秉承生命至上,践行初心使命,患者的安全就是我们的使命,患者的尊严就是我们努力的方向。
从北京到南疆昆明,气温越来越高,跨越千里护送患者回家,医患友情也越来越温暖。
(肾内科 马青燕 李艳华)