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近日，我院骨一科(脊柱外科)完成1例脊柱内镜下改良结节式纤维环缝合技术。

患者高某，40岁，男性，4天前突发腰痛伴右下肢疼痛麻木，麻木放射至右小腿外侧。患者于家中保守治疗，疼痛未见缓解，且越来越剧烈。于是，患者到我院门诊就诊。门诊检查后提示“ 腰椎间盘突出伴神经根病”。随即收治人院，完善检查，拟行手术治疗。

入院完善相关检查后提示“L4-L5节段腰椎间盘脱出伴神经根病”，查体腰4-腰5右侧椎旁压痛(+)，伴右下肢放射性疼痛，放射性至右小腿外侧，腰椎活动受限，直腿抬高试验右30° (+) ，左( -),拇长伸肌肌力左5级、右侧3级，病理检查显示阴性。患者间盘突出游离，脊髓神经卡压压迫严重。鉴于患者为青年男性，拟行“经皮脊柱内镜下腰椎间盘摘除、纤维环缝合术”。

传统的纤维环缝合技术虽然便捷等优势，但是缝合后由于打结方式的局限性，患者的纤维环缝合张力过轻，不排除缝合失效的可能。改良的结节式纤维环缝合技术将脊柱微创技术与运动医学缝合理念相结合，镜下缝合打结位置选择更多，纤维环更加牢固，破口闭合更强，复发几率更小。

我院骨一科已使用脊柱内镜微创手术成功治疗腰椎间盘突出患者千余名。在ERAS (快速康复)理念的加持下，脊柱微创手术具有减少患者痛苦、减少住院时间、减少患者费用等优势。如果您不慎扭伤腰部，伴有剧烈下肢放射痛，保守治疗不满意，请您尽快到医院就诊。

文、图/骨一科 于彬 于佳鑫