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河南省肿瘤医院 - 《河南省肿瘤医院》

为患者服务 为生命续航

——河南省肿瘤医院输血科

2023-09-28     浏览(99)     (0)

河南省肿瘤医院输血科独立开设于2001年,近4年,年均发血总量11.2万单位(1个单位为200ml全血),其中,红细胞4.43万单位,血浆374.35万毫升,血小板17515个治疗量(计量单位),冷沉淀12826单位。总检查量27.9万人次,其中,血型鉴定10.3万人次,交叉配血7.7万人次,抗体筛查4.9万人次,血小板抗体检测及配型4996人次。

人才梯队

现有技术人员12人,其中,高级职称3人,中级职称8人。博士2人,硕士7人,医师4人。在输血科党支部和科务会领导下,成立质量控制、消防安全、感染防控、精益管理、伴飞交流和科研攻关等六个管理小组。

检测设备

全自动血型检测仪、血栓弹力图仪、全自动血凝仪、全温控解冻仪、专用4℃贮血冰箱、专用-30℃储血和-80℃低温冰柜、专用4℃试剂冰箱、离心机、凝血因子检测仪、血小板振荡保存箱、血细胞分离机、核酸提取仪、PCR扩增仪等。目前开展项目有ABO、Rh血型鉴定,交叉配血、疑难血型鉴定、意外抗体筛选及特异性鉴定、吸收和放散试验、抗人球蛋白试验、血小板抗体筛查及配型、血栓弹力图试验、凝血因子活性检测、药物抗体溶血实验、红细胞Rh分型检测等。

特色项目

血栓弹力图仪检测 监测凝血功能、评估凝血状态,指导临床用血。和传统凝血功能检查相对比,减少了出血或渗血时间和量,红细胞和血浆的使用量明显下降,节约了宝贵血液资源,提升患者疗效。此项目每年为患者检测约4000人次以上,获河南省医学科技攻关课题两项、河南省医学新技术引进一等奖和省医学科技二等奖各一项。

血小板抗体检测及配型 检测患者血小板抗体,并对抗体阳性者进行配型实验及配合型输注,提高血小板治疗效果。此项目每年为患者检测约5000人次以上,获河南省医学科技攻关课题一项、河南省医学科技一等奖一项,发表论文多篇。

药物抗体溶血实验 对使用过抗生素类药物且出现红细胞输注无效的患者,查找药物致敏红细胞诱导性溶血性贫血的原因,避开该种抗生素危险的用药区间,提高患者输血治疗效果。此项目用于内科贫血进行红细胞输注治疗的效果不佳或无效患者。获河南省医学科技攻关课题两项,发表论文多篇。

红细胞Rh分型同型输注  对Rh血型系统CcEe抗原进行检测并Rh血型分型同型输注,避开了患者体内已具有的抗体,减少输血不良反应,提升输血疗效。此项目每年为患者同型输注约6000人次以上,主要用于因贫血需要多次输注红细胞进行用血治疗的血液病患者。

科室管理

依据“一法两规”的相关规定,建立用血质量管理体系,不断优化SOP操作流程。每日进行设备、耗材、人员室内质控,一年3次参加国家室间质评,均获得全A通过好成绩。实行24小时值班,每月科室综合目标质控上墙和督导检查临床用血病历缺陷,集体或分区培训医护人员用血知识。使血型鉴定正确率和血样标本复检率100%,成分输血率和申请单合格率达99.5%以上。确保我院临床用血安全、科学、合理、有效。

科研提升

近年来,承担省科技厅课题2项,省联合共建项目6项,参与国家和省级课题研究多项;以第一作者发表论文32篇,其中SCI论文4篇,SCI最高因子7.03分,中华及中文核心期刊论文共28篇;获得河南省医学科技成果奖一等奖2项、二等奖1项,医学新技术引进奖一、二等奖各1项;参与行业国家专家共识和发明型专利各2项,参编专著2部。

研究方向

血小板HLA和HPA基因检测及配合型输注  对血小板抗体检测及配型后再出现输注效果不好或无效问题患者进行血小板HLA和HPA基因检测,然后在库中寻找一致血小板配合型输注。从基因水平解决血小板输注无效问题。该技术具国内先进、填补省内空白水平。

PRP输血治疗  分离制备PRP,促进术后患者伤口快速愈合,特别是营养缺乏、脂肪液化及合并糖尿病伤口不愈合或愈合缓慢者,减轻患者痛苦,缩短住院时间,提升血液成分使用疗效。该技术具国内先进、填补省内空白水平。

疑难血型基因检测 对ABO血型鉴定正反定型不相符的患者及Rh血型弱D、部分D和变异D(Del)等患者,利用分子生物学方法对血型血清学方法血型鉴定困难者进行ABO、Rh基因检测,通过DNA提取,基因测序,鉴定抗原,分析血型抗原存在,从而准确鉴定ABO、Rh(D)疑难血型,为临床精准用血提供有力保障。

学科目标

科室秉承“为患者服务、为生命续航”的理念,借助伴飞计划为契机、省医学实验诊断学(输血)重点学科为平台,从人才培养、质量管理、用血安全、新技术新项目、输血科研等方面进行交流学习,

优化用血质量管理体系,培训医护人员用血知识,保障安全精准有效用血,督导检查临床用血病历,开展输血治疗相关业务。不断推进我院临床用血重点学科内涵建设,全面提升我院输血质量管理和科研水平。