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嘉兴市妇幼保健院 - 妇儿健康报

小儿外科成功为7个月宝宝“排雷”

2023-06-29     浏览(67)     (0)

嘉兴市妇幼保健院为7个月大宝宝成功切除腹膜后巨大肿瘤。肿瘤巨大且存在很大挑战,需多学科共同制定方案,实施手术完整切除。小儿外科具备疑难杂症和急危重症收治能力,已成为嘉兴该领域标杆。


5月初,嘉兴市妇幼保健院小儿外科为一名7个月大宝宝成功切除腹膜后巨大肿瘤,术后一周,宝宝已经顺利出院。

今年年初,家人无意中发现宝宝的肚子隆起,触摸硬硬的,像小篮球一般,3个月来情况越来越严重。于是带着宝宝来到嘉兴市妇幼保健院小儿外科就诊检查。CT结果显示宝宝腹腔内藏有一颗巨大的肿瘤,门诊医生立即安排宝宝住院。

院后,上海交通大学医学院附属新华医院常驻专家施佳和小儿外科主任洪志华通过详细地检查,初步判断该肿瘤为腹膜后的囊实性肿瘤,考虑畸胎瘤可能性大。因为肿瘤巨大,宝宝腹腔内脏器被肿瘤推挤移位。经过院内多学科讨论,小儿外科与医务科、麻醉科、影像科、病理科以及儿童重症科,共同制定了治疗方案,及时安排手术。上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科专家施佳带领嘉兴市妇幼保健院小儿外科团队实施手术。

在手术过程中,施佳发现患儿的左侧肾脏及其主要血管位于瘤体内部。经过耐心细致地剥离,使上述结构完全显露,最终将肿瘤完整切除,腹腔内的脏器也全部完整保留,整个手术用时近五个小时。

手术过程顺利,术中出血少,术后宝宝进人重症监护病房监护治疗,经过多天治疗,宝宝生命体征平稳转人小儿外科普通病房,拿掉巨大肿瘤后,鼓鼓的肚子也逐渐恢复了正常。十天后,宝宝顺利出院。

专家介绍,腹膜后肿瘤指起源于腹膜后潜在腔隙内的肿瘤,发病率不高。儿童常见的腹膜后肿瘤包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤等,恶性肿瘤占比较高。由于腹膜后肿瘤病理类型复杂,且大部分腹膜后肿瘤呈浸润性生长,侵犯脏器较多,腹膜后大血管被肿瘤包绕,腹膜后肿瘤在治疗上存在很大的挑战。不仅需要规范的手术方式,也需要胆大心细才能完整切除肿瘤,同时尽可能保留脏器功能,获得良好的预后。专家提醒,各位家长在给宝宝穿衣、洗澡时要多观察宝宝身体。如果发现宝宝存在腹部不适、腹部包块时,应及时就诊,切勿贻误诊治时机。

随着名医到嘉项目的推进,嘉兴市妇幼保健院小儿外科和,上海交通大学医学院附属新华医院已深人合作多年。医院小儿外科发展快速,已常规开展小儿普通外科、小儿泌尿外科、小儿骨科、新生儿外科的诊治,如腹股沟疝、鞘膜积液、肠套叠、急性阑尾炎、胆总管囊肿、先天性巨结肠、隐匿性阴茎、尿道下裂、先天性肾积水、多指/并指、骨折、足内翻、髋关节筛查等,具备疑难杂症和急危重症收治能力,已然成为嘉兴该领域标杆。

(小儿外科)