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山西省汾阳医院 - 《山西省汾阳医院》

患者突发气胸呼吸困难,我院多科室协力创奇迹

2023-07-01     浏览(210)     (0)

615日晚1935分,我院血液风湿科护理站,正在写护理记录的值班护士杨馨蕾被告知:“护士,快看看4床病人吧,老人家突然呼吸费力了!”杨馨蕾立即来到病房查看并通知值班医生,面对突发情况,病房里拉开了与时间争分夺秒抢救病人的帷幕......

血液科值班医生解菊芬快速来到病床前,只见患者坐在病床上,面色苍白,表情痛苦,呼吸费力,测体.37.99C,听诊左肺呼吸音弱,即刻给予低流量吸氧及退热、平喘、雾化治疗。3分钟后,患者呼吸困难更加明显,改为面罩吸氧下指脉氧饱和度降至70%,心电监护下呼吸达45-50/分,血压达180/110mmHg,患者生命体征受到威胁!血液科立即请呼吸与危重症医学科会诊,马建军医生接到会诊通知后,仔细询问患者病史、诱因(大便后突然发生),并细致阅当日下午胸部CT,考虑肺部多发空洞、转移以及多发骨转移,分析患者老年恶性肿瘤患者,起病急,进展快,血氧骤降,基础疾病多,不除外气胸可能,建议拍床旁胸片明确。

血液风湿科医办室正在加班的穆晗菲医生立刻帮忙打电话通知放射科,考虑到当时情况紧急,又通知院总值班室张红梅主任协调联系尽快床旁拍片事宜。与此同时,接到会诊通知的急诊科张泽良医生携气管插管包来到患者床旁,随时准备气管插管;心内科刘璐医生为患者行床旁心电图检查;麻醉科高勇主任派值班医生刘炯快速到场,杨馨蕾和靳倩护士为患者吸痰、静脉输液,血液科邢志华主任、达海丽主管医生火速赶到进行救治,并向患者交代病情。灯火通明的病房里,患者命悬一线,病情极为危重,血氧降至40%左右,随时可能出现呼吸骤停。参加会诊的多个科室的医护人员争分夺秒、默契配合, 放射科王殊为患者拍了床旁胸片,果然不出马建军医生所料,患者为左侧气胸,肺组织被严重挤压,右肺感染,邢志华主任请胸外科高彦昌副主任医师为患者行左侧胸腔闭式引流术,患者呼吸困难明显缓解,血氧饱和度迅速升至80%,血压、心率恢复正常。此时,大家终于长舒一口气,患者生命体征平稳了,我们从死神手里夺回了,我们成功了!

在血液科,更多见的晚期恶性肿瘤合并多脏器衰竭患者,往往是病死率高,抢救成功率低。有时医护人员也会遇到疾病突发变化,在危及到病患生命时,科室每个人都在竭尽所能,与相关科室专业人员精诚合作,挽救生命,也是这种以病人为中心的紧密协作,让汾医人在宝贵的生命面前利用自身专业知识技能,创造了一个又一个奇迹!

(解菊芬)