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重庆市綦江区人民医院 - 健康綦医

击碎“心脏拦路石”
打通患者“生命线”

2023-06-30     浏览(114)     (0)

何婆婆患有糖尿病、高脂血症,冠脉三支血管重度狭窄并严重钙化,介入团队成功应用冠脉冲击波球囊技术治疗,该技术通过震松钙化病变扩大官腔面积,改善血管顺应性,为后续的支架置入提供充分条件。

由江苏省人民医院重庆医院执行院长、心血管内科主任医师王俊宏领衔的介入团队成功应用冠脉冲击波球囊( ShockwavelVL,以下简称Shockwave冲击波球囊技术”)患者何婆婆,今年71岁,患有糖尿病、高脂血症多年,3个多月前,曾因呼吸困难加重伴心悸腹痛到心血管内科行冠脉造影术,手术结果显示何婆婆冠脉三支血管重度狭窄并严重钙化,家属拒绝心脏搭桥手术治疗。

近日何婆婆出现严重呼吸困难,伴心悸,双下肢及双手麻木再次入住心血管内科。入院时诊断为慢性心功能不全急性加重、2型糖尿病、高脂血症等。精神状态差,呼吸困难,无法躺下睡觉。

李勇副主任查房时,了解到了何婆婆的病情,结合婆婆的报告分析,提出婆婆的心脏血管是可以应用冠脉冲击波球囊(Shockwave冲击波球囊技术)治疗的。该技术是通过球囊内脉冲产生的声压力波可以安全地将血管壁内膜和中膜下的钙化病变震松,达到钙化斑块修饰的效果,扩大官腔面积,改善血管顺应性,为后续的支架置入提供充分条件。

健康小科普

冠脉钙化是冠心病的常见斑块病变表现形式之一,也是最为棘手的一类病变,它十分坚硬,就像给动脉粥样斑块穿上了一层坚如磐石的铠甲,冠状动脉介入治疗的手术难度和相关并发症风险都大大增加,所以业内有“天不怕、地不怕,就怕血管有钙化”的说法。

以往针对这种病变,大多是采取冠状动脉旋磨术后再支架植入,但是评估患者基本情况及冠脉病变,发现冠状动脉旋磨术并发血管破裂及正常血管损伤等风险较高。Shockwave冲击波球囊技术是通过脉冲产生声压力波,在避免对血管损伤的同时,可以将血管壁内膜及中膜的钙化病变震碎,改善血管顺应性,以便后续的支架植入和释放,其原理类似于肾结石治疗中的冲击波碎石。因此,钙化病变的充分预处理就综合考虑,Shockwave冲击波球囊技术更加安全可靠。

      (心血管内科  供稿)