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    胸心外科的发展已经进入“无管”时代。“无管”手术的理念，不但减少了患者插管的痛苦，而且能够实现患者术后尽早康复。近日，我院麻醉科与心胸外科紧密配合，成功为行胸腔镜下肺肿瘤切除术患者实施非气管插管保留自主呼吸麻醉。该技术的成功开展，有助于加速心胸外科患者术后的快速康复，也为该技术后续进一步开展奠定理论和实践基础。
    4月6日上午，我院成功施行了首例非气管插管保留自主呼吸麻醉下的胸腔镜下肺楔形切除术。整个手术过程流畅精细，麻醉平稳，患者术中血流动力学平稳，术毕数分钟意识恢复，清醒应答。
    非气管插管保留自主呼吸麻醉下的胸外科手术，对麻醉科、外科都提出了极高的技术要求。术前，麻醉科医师和心胸外科医师认真评估患者状态，完善术前准备，沟通手术方式，积极做好一系列应急及替代预案。
    麻醉科刘芬主任介绍:“无管” 麻醉是指保留自主呼吸、无气管插管麻醉，是在深度镇静或全身麻醉下，采用区域阻滞完成手术操作并实施术后镇痛的麻醉技术。由于在麻醉中不使用肌肉松驰药，患者可保留自主呼吸，不进行气管插管控制通气，在术后可较快恢复活动能力，实现术后快速康复。可以避免气管插管麻醉带来的相关性气道创伤、神经肌肉麻痹、肺不张、呼吸机相关性肺损伤和术后恶心呕吐等不良反应。同时缩短了麻醉时间、手术时间及住院时间，患者对麻醉的满意度、护理需求及术后经口进食的质量也均得到改善。
    新技术可应用于多种手术，非插管麻醉胸腔镜手术特别适用于年轻人手汗症、肺大泡、自发性气胸、良恶性周围型肺肿瘤患者手术，有利于术后肺功能保护，具有广泛应用前景。
    将胸腔镜微创手术和微创麻醉技术相结合，更有助于术后快速康复，符合患者对于微创的需求。刘芬主任补充道。

  专家介绍  

刘 芬
主任医师 麻醉科主任
擅长:老年病人麻醉，疑难危重病人麻醉，困难气道处理。
咨询电话: 18502760625