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　　目前正值严寒季节，因病毒感染去医院就诊的患者人数居高不下，其中有个别人经检查后发现患了病毒性心肌炎，更为可怕的是，有的患者因一次感冒就引发急性心肌炎、最终导致猝死。如何防止这类悲剧的发生，近日记者采访了附属胸科医院急诊科主任、心内科主任医师蒋锦琪，请他为大家解惑答疑。
　　蒋锦琪说，感冒是寒冬季节常见的呼吸道感染性疾病；心肌炎是某种感染源引起的心肌炎性疾病。尽管随着医学保健知识的普及，感冒与心肌炎之间的关系已被许多人所了解，但十分遗憾，在诊疗中，我们依然能发现不少人、尤其是年轻人由于忽视感冒而与心肌炎“攀”了“亲”。
　　蒋锦琪认为，普通感冒只要经过及时有效的治疗，绝大部分是可以自愈的。而感冒发展至病毒性心肌炎一般有一个前提，即感冒后不注意休息，尤其是青壮年人，他们大多自认体质强壮，超负荷工作、熬夜，甚至参加剧烈的体育运动。其实，急性重症心肌炎的死亡率是较高的，而且多发于中青年，这应该引起我们的密切关注。他强调，春节已经临近了，大家工作很忙，有些年轻人几乎天天加班，每天睡眠时间不足，造成了过度疲劳。当人体免疫力急剧下降时，病毒会通过呼吸道和消化道大肆侵袭心脏等重要器官，使心肌产生炎症病变。在这种情况下，感冒病毒就有可能侵入心肌，从而使普通感冒发展为心肌炎。
　　蒋锦琪指出，隆冬时节属疾病高发期，室内外温差较大，一不小心就会出现发热、咳嗽等呼吸道疾病症状，病毒就会乘虚而入侵袭心脏，引发心肌炎。作为侵害人体健康最狡猾的敌人，病毒往往会以各种表象迷惑和误导诊断及治疗，使人们无法看清它的真实面目，病毒性心肌炎就是其中的一个典型病种。病毒容易通过呼吸道侵袭心脏引发心肌炎，因此有呼吸道疾病导致的胸闷、心悸等症状的患者要尤为注意。病毒性心肌炎是因病毒感染致全身多系统受累，其中以侵犯心脏尤为突出。病毒性心肌炎的发病多数与消化道、呼吸道的病毒感染有关，临床表现主要有心悸、气促、心前区不适、乏力、心律失常。大部分患者经适当治疗可得以完全恢复，少部分患者可转为慢性心肌炎，最终发展为非特异性扩张型心肌病。
　　蒋锦琪最后表示，提高自身免疫力、防止病毒感染是预防心肌炎的关键。我们可以通过适当参加体育锻炼、多吃富含维生素C的水果和蔬菜来增强自身抵抗力。对于易感冒者来说，早晚外出时可考虑戴口罩并做好防寒保暖；不宜长时间伏案工作、办公室应常开窗通风；尽量少去空气浑浊的酒吧、KTV等公共场所。
　　蒋锦琪还说，感冒后1至3周内可行自我观察，如果感冒症状缓解，但伴随明显乏力、胸闷憋气、心前区疼痛、心慌等症状时，应及时到医院检查，尽早接受治疗。但是，有些人感冒后，虽然已得了病毒性心肌炎，却无任何不适。因此，为了避免可能出现的意外，除做心电图外，最好再做一个超声心动图，检查一下心肌结构有无变化，或者通过心肌酶谱检查了解有无心肌损伤，帮助判断是否得了心肌病。若证实得了心肌炎，患者在急性发作期一般应卧床休息2至4周，急性期后仍应休息2至3个月，同时应保证足够的睡眠时间。严重心肌炎伴心界扩大者，应休息6至12个月，直到症状消失、心界恢复正常。有心肌炎后遗症者，可像正常人一样生活工作，但不宜长时间工作或学习甚至熬夜。 ·记者 张旦昕·