近日,神经内科成功为一位55岁患者李先生进行急症介入手术,挽救了他的生命,减轻了他的残疾,保证了他将来有质量的生活。
患者11:02入院时,右腿没劲,有高血压、糖尿病病史,查体没有任何阳性体征,以“短暂性脑缺血发作”入院。入院时患者一家人有说有笑,感觉就是“冲冲血管”的事。
16:31患者右胳膊无法抬起,约10分钟缓解,虚惊一场,患者全家没有在意。医护人员考虑患者病情不一般,但缓解了,先观察并给予对症治疗,等待磁共振结果出来在进一步处理。
17:29 患者嗜睡,话说不清楚,双眼左侧凝视,右侧肢体完全不能动,症状严重了。神经内科副主任石博建议取栓治疗,患者家属慌了,拿不定主意,要和其他家属商量再定。
随着时间的推移,患者病情不但没好转,并且逐渐加重,精神越来越差,言语更加含糊了。医生着急,患者家属没主意,迟迟没有决定。
到18:30 患者已经喊不醒,患者女儿来到后终于决定要做取栓。医护人员立即开启绿色通道,由护士陪同下复查CT后立即至介入室治疗,同时立即通知介入值班技师、护士,麻醉科。
18:50神经内科副主任石博、副主任刘其率上台,置鞘成功,造影开始,经过紧急取栓治疗,患者堵塞血管终于恢复畅通!
20:35患者从麻醉中醒来,言语说不清,但四肢可以活动,右侧胳膊腿都能抬起来了。
21:05患者神志清,言语流利,右侧肢体不仅能抬离床面,而且还能与外力抗力了。
在此,神经内科温馨提示大家,当出现面部不对称,一侧肢体乏力,一侧肢体感觉麻木或异常,言语含糊。如果要快速识别脑卒中不妨这样做:笑一笑,抬抬手,说说话。笑一笑,看一侧面部是否下垂;抬抬手,比较两侧手臂是否有一侧下垂;说说话,看言语是否含糊不清或言语异常。假如观察到上述症状的任何一种,立即打120向医务人员求助,绝对不要等到征象更加明显时再就诊。这样可以大大减少致残风险,保证患者的生活质量。