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羊水栓塞，素有“产科死神”之称，以发病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为临床特点，是极其严重的分娩期并发症，发病率仅为十万分之四左右，而死亡率最高可达 80% 以上，约三分之一的患者会在发病 1 小时内死亡。

2022 年 1 月 2 日凌晨，我院多学科联合，齐心协力抢救了一名“羊水栓塞”产妇，历时 7 个多小时，成功将产妇从“鬼门关”拉了回来。

凶险！高龄产妇突发羊水栓塞

金女士，39 岁高龄产妇，曾做过两次剖宫产手术，足月妊娠，在家胎膜自破约 3 分钟后突然意识不清，家人紧急拨打 120 ，于 2022 年 1 月 2 日凌晨入我院急诊科。此时患者出现烦躁不安，血氧饱和度吸氧状态下测不出。急诊科立即通知产科一病区值班医生杜宏波，凭借丰富的临床经验，杜宏波第一时间做出明确诊断，该产妇发生了罕见的“羊水栓塞”。医生们没有丝毫犹豫，立即启动羊水栓塞紧急救治预案：吸氧！持续心电监护！开通多条静脉通道抢救用药……产科一病区主任胡玉晶在接到通知后，立即赶到抢救现场，同时报告医务科，在副院长张廷平的统筹安排下，医务科协调麻醉科、手术室、重症医学科、新生儿科、妇科、心内科、输血科等多学科全力以赴协助抢救，刻不容缓！此时，金女士已陷入昏迷，死神正在逼近，一场极速生死大营救迅速展开。

多学科团队密切协作，和死神争夺生命

患者病情进展很快，到达手术室时，已经处于DIC 休克状态，这意味着患者很快会多器官功能衰竭，随时可能危及生命。

抢救小组各负其责，气管插管、呼吸机、配血化验、解除肺动脉高压、防治心力衰竭、剖宫产手术……术中患者出血不凝，术前术中两次血凝常规监测不到数值，产妇术中出血量达 4000 毫升。时间就是生命，在这分秒必争、惊心动魄的时刻，多学科专家团队快速为产妇输注血浆、悬浮红细胞、冷沉淀、血小板等，维持呼吸、血压、酸碱平衡、电解质平衡，全力维持产妇的生命体征……经过 7 个多小时的紧张抢救，产妇生命体征逐渐平稳，转至重症医学科。

在重症医学科继续改善凝血功能、纠正 DIC 、贫血、低蛋白血症，预防感染，积极处理一系列并发症。经过积极治疗和护理，产妇病情趋于稳定。

成功抢救的背后，是坚定的信念和强大的团队

看似有惊无险的转危为安，其中蕴含着医护人员的智慧、心血和汗水，是多年丰富的临床经验和精湛技术的沉淀，也是对平时训练有素、默契配合的考验。

此次羊水栓塞产妇的成功抢救，得益于全体医护人员在突发事件中做出的迅速反应、准确判断及规范化操作，充分体现了我院完善的应急反应系统、强大的多学科团队救治能力，也彰显了我院作为平邑县危重孕产妇救治中心强劲的救治水平。

(宣传科产科一病区胡玉晶)