【生死时速】 神经内二科静脉溶栓再次成功救治一位脑梗死患者
近日，我院神经内二科与时间赛跑，把握生命“时间窗”，再一次通过溶栓治疗成功抢救了一位脑梗死患者。
患者鞠大爷，78 岁，因“突发意识不清 2 小时”，于 9 月 6 日 急诊入住神经内二科。值班医师迅速接诊，查体 : 呼吸急促，深昏迷状态，双侧瞳孔不等大，右侧瞳孔直径约 5mm，左侧瞳孔直径约 2mm，对光反射消失，四肢肌力刺激无反应，四肢肌张力高。右侧巴氏征阳性，ESSEN 评分 3 分，NIHSS 评分 25 分。科主任赵海滨凭借多年临床经验，考虑患者为基底动脉闭塞导致的脑干梗死。该疾病死亡率极高，彼时患者生命体征不稳，情况紧急，待评估患者病情后，赵主任立即向家属说明病情，并及时给予阿替普酶静脉溶栓术。在医护人员的缜密配合下，溶栓后 1 小时，患者神志转清，呼吸平稳，言语清晰，四肢肌力恢复 IV 级。经过 14 天精心治疗，鞠大爷活动自如，精神状态良好，康复出院之际，患者及家属特意到医生办公室感谢赵海滨主任及各位医务人员的及时救治。
脑卒中是全世界致死致残性疾病之一，已成为全球第二大致死疾病。据统计，全世界每 6 人就有 1 人走向卒中，每 6 秒钟就有 1 人死于卒中，每 6 秒钟就有 1 人因卒中而残疾，是一种高死亡率和高致残率的危重症疾病。而目前，对于缺血性脑卒中患者最有效的治疗方法是超早期静脉溶栓治疗。溶栓有严格的时间窗，不及时治疗可能会落下肢体功能障碍，后果严重的可导致患者丧失生命。此次高质量的成功救治是全体医护人员通力协作的结果，更得益于优化的脑卒中救治流程，缩短了救治时间，使脑卒中患者能够及时、有效的接受规范化治疗，提高生活质量，确保生命安全。
近年来，神经内二科在缺血性脑卒中早期溶栓治疗方面取得了较好成绩，显著提高了缺血性脑卒中患者生存率和生存质量。今后工作中，将一如既往地为患者健康保驾护航。
[ 神经内二科 刘小慧 ]