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上海交通大学 - 《上海交大报》

附属胸科医院

运用ERAS为患者实施肺移植术

2021-03-22     浏览(87)     (0)

肺移植亚专科杨骏主任带领团队为肺纤维化患者实施肺移植手术,因供肺过大而决定对供肺进行“裁剪”,成功移植健康的左肺上叶。患者术后第三天拔除口插管并可下床活动。 以上是文章的摘要,希望能够满足您的需求。


本报讯 日前,附属胸科医院胸外科肺移植亚专科杨骏主任带领团队,凭借雄厚的胸外科综合实力,将精准快速康复(ERAS)的理念引入肺移植治疗,成功为一位呼吸衰竭的肺纤维化患者施行了单侧肺叶移植手术。整台手术只耗费两小时,术中几乎无出血,患者术后三天已能拔管下床活动。这已是附属胸科医院今年运用精准快速康复(ERAS)理念,成功施行的第二例肺移植手术。

59岁的刘阿姨左肺已严重纤维化,病情日益严重,来院就诊时已出现呼吸衰竭的症状,必须靠吸氧才能维持生命。医院专家为她制定了肺移植的治疗方案。肺纤维化患者疾病进展很快,在等待供肺过程中死亡率达30%。早一天进行肺移植,就多一线活下去的生机!医院通过全国网络器官自愿捐献平台,为她寻找匹配的供肺。经过积极的努力与沟通,医院终于在短短两周,为刘阿姨找到了合适的供肺。

供肺抵达医院当天是一个周末,医院手术室中却是灯火通明、热火朝天。胸外科、心外科、麻醉科、重症监护室等组成的肺移植团队有条不紊地做好各项准备,为这场“战斗”铆足了劲。术中,杨骏主任发现供肺较大,而刘阿姨的体格较小,若按原计划进行左肺植入,很可能会受胸腔压迫,引发低氧及脏器功能不全等后遗症。手术团队当机立断,决定对供肺进行“裁剪”,选取最合适的左肺上叶进行移植,这样既保证肺脏完美贴合,又确保患者的愈后和生存质量。肺叶移植比单肺移植操作难度更高,医生们凭借丰富的经验和娴熟操作,快速地将健康的左肺上叶植入,细致地完成肺静脉与左心房的吻合,新的供肺立即开始工作起来。手术很成功,刘阿姨康复得很快,术后第三天就拔除口插管,并且能下床活动了。

早在春节期间,附属胸科医院也已经为一位慢阻肺合并冠心病的患者施行了右侧单肺移植手术。

(姚君)