近日,莒县人民医院成功为一位脑梗死患者施行经桡动脉全脑血管造影术。
该患者为41 岁男性,以“口角歪斜3天”入住莒县人民医院神经内科三病区。专科查体:左侧鼻唇沟浅,左侧口角低,其余查体大致正常。颅脑核磁共振示脑梗死,右侧大脑中动脉不显影。为此,经多次病例讨论,结合病人血管病变情况,最终决定为患者施行桡动脉全脑血管造影术,同时也减轻了患者经股动脉行全脑血管造影术后长时间卧床的痛苦。
经桡动脉全脑血管造影相对于经股动脉,只是手腕部加压包扎,不影响上下肢活动,完全不需要制动,病人体验感好;血管内支架治疗时,置鞘必须要放在股动脉,而股动脉两次穿刺必须要间隔一段长时间。现在造影穿刺点选择桡动脉,治疗时要求穿刺股动脉,这样两次穿刺点完全不在同一位置,不会因为穿刺点问题影响血管治疗时机,不需要刻意等待。
经桡动脉全脑血管造影术的成功实施,为脑血管病患者开辟了新的检查治疗途径,真正体现了微创、快速、准确的救治理念,提高了脑血管介入手术的舒适度和可接受性。
(神经内科三病区 杜德杰)