日前,我院儿科胃镜室成功从一名7月大男婴乐乐(化名)食道取出小铃铛挂件。据悉,今年以来,该科室已开展34例食道异物钳取术,其中年龄最小就是7个月大的乐乐,年龄最大的9岁。
7月29日上午,沭阳的乐乐跟着爸妈来淮安走亲戚。亲戚家一个虎头挂件乐乐十分喜爱,尤其是挂件底部悬挂着的两个小铃铛不停地发出“叮铃铃”声音,逗得乐乐哈哈笑,乐乐开心地拿起虎头挂件放嘴里咬着玩。没过一会,乐乐妈妈发现挂件上的两个小铃铛只剩一个了,另一个找不到了。这可急坏了一家人,爸妈抱着乐乐赶紧送至我院就诊。
经胸片检查提示:食管上段异物。接诊医生立即通知胃镜室做术前准备工作,儿科副主任医师李江书立刻赶至现场,询问病史、查体、阅片,迅速评估患儿病情,考虑患儿年龄较小、且异物停留在食管上段,容易有食管穿孔、消化道梗阻等并发症,于是李江书与王其政主治医师联合开展胃镜检查及食道异物钳取术,成功取出异物。
据李江书介绍,儿科的门急诊室里,因吞入异物而就诊的患儿不在少数。80%以上发生于6岁以下的孩子,2-5岁最常见。“这一年龄段的宝宝,好奇心十足,又没什么安全意识,通常拿到什么东西都往嘴里送。这些小物件被吞下后,会跟随食物一起,沿消化道下行。但各种异物硬度不一、形状不同,有些能跟随大便一起排出;有些却会被卡在消化道狭窄处,必须依靠医疗手段才能解决。”李江书说。
每年都会有近百个“熊孩子”因吞食各类异物至气管、消化道、胃肠道等来我院就诊。我院小儿消化内科、小儿外科、急诊科等均接到过吞食异物的病例。接诊最多的是消化内科,“我们从孩子胃中取出硬币、发卡、戒指、笔盖和纽扣电池,玩具的小零件……组成一个‘百宝箱’,这都是幼童最常见吞下的异物。”据儿科胃镜室护士刘娟介绍,今年1月到现在,该科室已经接诊34例。从接诊情况来看,节假日的情况发生更多,可能与大人疏忽照料,看管马虎有关,多数以 6 岁以下幼童为主。“今年因为疫情的关系,大家都‘宅’在家里,发生类似情况的机会就更大。”刘娟说。