这天中午12点过，家住荣县的患者古某，突然觉得胸闷、胸痛、喘不过气、全身出汗，于是独自一人来到县医院急诊科就诊。医生根据症状考虑古某为急性胸痛，立即启动了医院胸痛中心SOP管理流程。在心电图检查后，考虑冠心病，急性下壁、右室、后壁心肌梗死，急诊科立刻派医护人员护送患者到心血管内科住院。
由于病情进展迅速，到达心血管内科时，病人已出现恶心、呼吸急促、口唇发绀、心率减缓、血压下降等缺血缺氧症状。心内科立即组织就地抢救，12:57抽取心肌酶谱五项、13: 10检查结果验证了临床诊断:急性下壁、右室、后壁心肌梗死，已经并发心源性休克，患者危在旦夕!
时间就是心肌、时间就是生命!心内科立刻启动应急预案，全体医护人员立即到岗。一方面向医务科汇报，一方面积极联系患者家属，充分告知病情的凶险性及治疗原则。经过3次电话沟通，身在外地的患者家属最终在电话中同意开展急诊介人手术。13:15,医院总值班人员签字授权紧急手术，13:18胸痛中心DSA机开始启动。随后患者被直接送人导管室，行冠脉造影+支架植入术。
在手术过程中病人一度心率仅20- -30次/分，血压降至50/35mmHg,并出现了间断阵发性室上性心动过速等危急症状。在介入团队的通力协助下，顺利开通了患者的心脏右侧冠状动脉闭塞血管、植入一枚支架。历经一个小时惊心动魄的抢救，成功挽救了患者的生命。
14:50，当患者家属赶到心血管内科时，患者刚刚结束手术返回病房生命体征平稳，病情明显好转，进入监护观察治疗阶段。急性心肌梗死具有起病急、病情发展迅速、致死率高等特点，是严重威胁人类生命的内科危急重症。最好的治疗方法，就是在以“精准、微创”著称的DSA设备的引导下，以最快的速度“打通”堵塞的心脏冠脉血管，减少心肌坏死，保护心脏功能，从而挽救患者生命。
自2019年底，由我院主导的荣县胸痛中心建设启动以来，便旨在搭建针对胸痛患者的“绿色通道”。即:发挥综合医院优势，在急诊科、放射科、功能科、检验科、心血管内科等多学科合作的基础上，通过SOP管理流程达到快速诊断，及时做出危险评估、启动导管室，实现对胸痛患者第一时间救治，从而降低死亡率、改善临床预后。荣县人民医院胸痛中心介人团队将持续提升救治能力，以100%的手术成功率为县域内民“心”护航。
■行政办江瑜