编者按： 新冠肺炎疫情防控工作进入关键时期， 为了有效控制疫情， 晋城大医院第一时间启动各项防疫应急预案。近日， 我院心血管内科在危急时刻成功救治一名急性心肌梗死患者， 当急性心肌梗死遇上 “肺炎” ， 他们是如何做的？本期走科室栏目带您一起揭秘。
2月3日上午11点27分， 一名中年男性患者因胸闷、 呼吸困难就诊于我院急诊科。据了解这位患者先前在当地医院就诊， 当地医院考虑急性心肌梗死， 给予溶栓治疗， 但患者溶栓后仍反复发作胸闷、 气短症状，转入我院急诊科。
追问病史， 患者职业为上门服务人员， 接触人群复杂， 在这个疫情爆发的特殊时期， 本来 “胸闷、 呼吸困难” 这一心内科常见的症状让心内科医生觉得不那么简单。一边是患者反复发作的症状， 一边是 “新冠” 肺炎不能除外。
在紧要关头， 心内科毋会芃主任当机立断， 决定进行肺部CT检查， 同时联合呼吸与危重症医学科、 CT室
专家组进行影像学会诊。虽然专家组一致认为该患者双肺炎症不支持病毒性肺炎， 但随着新型冠状病毒疫情的发展， 谁都不能给出百分之百的答案。但可以肯定的是患者必须马上做冠脉造影， 先救命要紧。患者11点50分到达导管室， 14分钟完成冠脉造影， 看到患者的冠脉造影结果， 在场的所有人都深吸了一口气， 患者三支主干血管， 两支都有严重病变， 立即给以介入干预， 12点24分完成支架植入术， 12点25分手术结束。
术后患者再未出现胸闷、 呼吸困难的症状。结合其他化验和检查结果基本排除 “新冠” 肺炎。回顾这位患者的整个就诊过程， 从入院到手术结束， 仅仅用时62分钟， 时间就是心肌， 其中的每个决策都至关重要。术
后有人问毋会芃主任， 急诊手术这么匆忙， 很多检查都不完善， 您不怕万一这个病人真的是新冠肺炎， 自己暴露感染？毋主任很自然地回答： “那种情况下， 急性心肌梗死如果不及时处理， 他很有可能连治疗肺炎的机会都没有， 我们不能见死不救呀！ ”
在新冠病毒肆意流行的当下， 心血管内科急救治疗从未停止， 急性心肌梗死、 多支复杂病变的介入治疗、 主动脉内球囊反搏治疗等等一如既往地进行。北京复兴医院心内科重症监护室病房出现聚集性感染病例为我们心血管医护人员敲响了警钟。晋城大医院心内科全体医护人员严格防护， 郑重承诺 “召之即来， 来之能战， 战之必胜” 。 （心血管内科 姬蕊丽）