文章内容

　　经评估，陈静瑜和团队决定在负压手术间为该患者进行双肺移植手术。手术历经 5小时完成，患者手术结束后，目前神志清醒，已撤除ECMO辅助。检查显示移植双肺氧合功能良好（氧合指数达 350），生命体征平稳。
　　而切除下的已严重病变受损且不可逆转的双肺，则在当晚，被立刻运送至附近由江苏省疾控中心提供的流动 P2负压实验车里。
　　南京医科大学基础医学院副院长、法医学系主任陈峰教授带领法医学系李开老师，和江苏省疾控中心的谈忠鸣老师穿好 P3防护服，带上增压面罩，义无反顾的走进了这台流动负压实验室。
　　其实早在 2月 28日晚 8点，还在南京的陈峰教授就接到了省疾控中心的电话，要即刻出发去无锡的任务。顾不上正在吃的晚饭，陈峰教授和李开老师前往学校拿上器材便出发了。到达无锡后，得知患者情况发生变化，暂时不适合进行移植手术。于是他们在无锡又经历了近 24小时的等待，终于在 29日晚近 8点，得到了患者的右肺样本。
　　在检查确认实验室内所有装备和机械无误后，陈峰教授和李开老师称重后逐层打开样本包装袋，眼前的肺让久经“战”场的法医老师们也很惊讶：严重的出血，肺叶严重的粘连，本该海绵状的肺部触碰起来已经偏硬实……已经无法辩认正常结构。
　　陈峰教授说：“毕竟这次的解剖任务，相当于和病毒零距离接触，一旦感染，想到自己的肺也可能会变这样，心里也慌了一下。”
　　但这样的念头只是一闪而过，陈峰教授和李开老师专注地开展起了眼前繁重艰巨的解剖工作。
　　因为防护装备笨重，生物安全操作台的操作也比平时增加了许多难度。随着 9点 40分左右，第二个样本左肺送到，陈峰教授团队将整个肺的各个位置全面剖开检查并取材，经历近 4个多小时耐心谨慎的操作，在36个部位取材近200块，不放过任何一个发现的细节，满足了组织病理、电子显微镜、流式细胞、蛋白质及核酸检测等不同实验检测的要求。从晚上7点20分左右进入实验室一直到工作到了 11点 40分，最终顺利完成了样本检验和取材工作。
　　随后，陈峰教授抓紧推进对样本的检验，以最快速度完成样本的组织病理学检验，电镜检验由南医大分析测试中心赵文娥老师完成；南医大副校长胡志斌教授和郭雪江教授团队负责蛋白质组学；南医大基础医学院院长苏川课题组负责流式细胞实验，团队成员陈晓军、许磊连夜开展通宵检测，分析肺组织和淋巴结内相关免疫指标，从专业角度作出结果判断，保质保量地完成了后续检验工作。
　　此次的肺部样本是在肺移植当天即时送检的样本，样本鲜活清晰。经过对病理切片检验分析，专家发现，病患肺部纤维化较之以往的病理解剖更重，范围更广，也有明显的炎症表现。但气管受损并不严重，支气管内没有见到“黏液栓”的形成。通过大量的读片，专家发现新冠病毒主要感染的是 II型肺泡上皮细胞和巨噬细胞。
　　科研人员研究指出，终末期新冠肺炎的病理改变为机化性纤维化和肺出血。这一结论为临床干预、新药研制以及为今后更为深入的研究指明方向，对抗击新冠肺炎疫情具有重要医学意义。