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相信大家都有过眼皮不自主跳动的经历，眼皮为什么不自主跳动呢？其实，眼皮的跳动是由于一种叫面肌痉挛的疾病引起的，它的初期症状就是眼睑跳动，经过一段时间可连动到嘴角，严重胡连带颈部。

袁大叔，患有面肌痉挛10年，面部抽搐程度非常严重，从眼睑至嘴部，因长时间抽搐导致面部扭曲变形，频率较高，大约每分钟2-3次，遇风及休息不适时面部抽搐症状明显加重，频繁的面部抽搐的毛病却成为他心中隐忍的痛，因为自身也明白这个疾病的特点，袁大叔曾一度试型过很多治疗方案，针灸、中西药物、贴膏药等等，但是治疗数月，多无明显改善，他自己开玩笑说药都用了几麻袋了也没有效果，感觉这脸就不是自己的。

岁月流转，袁大叔开始找寻新的治疗方法，上网、看广告、听人介绍……朋友们也想帮助他寻找能彻底治愈的治疗方式。一次偶然的机会，袁大叔听县医院的医生朋友介绍说我院脑外科能够行“面神经微血管减压术”治疗面肌痉挛，而且效果确切。饱受疾病折磨的袁大叔抱着试一次的态度来我院就诊，经过详细检查与评估，最终明确袁大叔面肌痉挛由迂曲的小脑前下动脉压迫面神经出脑干区域（REZ区）所致。经过耐心的沟通，最终取得了袁大叔信任，在第一手术麻醉科、医学影像科等科室的支持下，为袁大叔施行了面神经微血管减压术，于耳后方行约4cm长头皮切口，形成硬币大小的骨窗，对压迫面神经根部的血管进行了垫棉植入，将其推离REZ区，手后袁大叔面部抽搐完全消失，他又恢复了久违的笑脸，找回了往日的自信。

原发性面肌痉挛患者桥小脑角区的正常血管随年龄增加产生自然迂曲，极少数病人的血管由于先天的位置或弯曲趋势问题，在一定年龄时会压迫到面神经出脑干区域（REZ）如果面神经局部所受到的压强达到一定程度，长期的动脉搏动性压迫会造成于面神经根部出脑干区的神经纤维局部受损（即脱髓鞘变），相邻神经纤维之间形成多处假性突触。“电流短路”和多处短路导致的面肌痉挛的发生。目前已知的面肌痉挛由80%-90%是由于面神经出脑干区存在血管压迫面神经所致，另外桥脑小脑角的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。面肌痉挛多数在中年以后发病，起初为一侧眼皮（眼轮匝肌）阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。

面肌痉挛引起抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速，不规律德抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐延长可至数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。患者感到心烦意乱，无法工作或学习，严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止，少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。

对于偶有的眼皮跳动，不必过于紧张，但是如果眼皮抽动持续无好转，范围逐步扩大，影响生活者，还需及时就诊，明确病因采取相关措施。对于确诊面痉挛的患者，最初可选用药物治疗，药物控制无效应尽早选择手术根治。显微血管减压手术（MVD）既能解除血管对神经的压迫，又能完全保留血管、神经功能，受到了广大患者的信赖。（脑外科）