本报讯 6 月 13 日下午，一例钢筋贯穿伤患者从德州转入医院急诊科，经过急诊外科、麻醉科及手术室10 余名医护历时 6 个多小时的奋战，成功取出螺纹钢筋。
险！男子作业坠楼插入两根钢筋
13 日下午 4 时 31 分，医院急诊科接到德州救助电话，一名工人在德州某建筑工地作业时摔下，肩部插进钢筋，因病情比较特殊，当地医院建议转院到齐鲁医院。“听工地的工友讲，建大楼时拆壳子，梁底掉下来了，他去抓的时候从 10 楼掉到了 9 楼，钢筋是下一层埋进去的茬子，当时直接穿入了身体，当地消防人员给锯下来的。 ”摔伤男子的媳妇付女士说到，在得知爱人受伤后，远在老家陕西的她连夜赶到济南。
急！开辟绿色通道第一时间救治
“当时科里已经没有床位，但病人情况特殊，拖得时间越长，受感染度就会越大。 ”急诊外科主任桑锡光教授说，向院领导汇报后，决定为患者开辟绿色通道，克服一切困难，抢救患者。晚上 7 时 30 分左右，在患者还未赶到医院之前，急诊外科邸楷医生已经做好了绿色通道的相关准备，患者赶到医院，紧接着医院放射科、CT 室、输血科等科室全面配合，做各项术前检查。
“患者是一名中年男性，送来时神志清晰，双侧瞳孔等大，右肩插入两根钢筋，双肺呼吸音低，双下肢运动及感觉消失。 ” “两根钢筋，最后侧钢筋是从肩胛部位穿进去的，从皮下顶到了肋骨，第二根和第一根平行，往里移了十余厘米，经肩胛骨穿过椎管，另一头顶着胃，怀疑胃被穿破。 ”桑锡光表示，患者赶到医院后，先为其做了 CT，明确受伤的部位及插入的方向，在进行手术预判后，救治小组在最短的时间内分析了伤情，预判了可能发生的危险，并做出了细致周全的手术计划，10 时 30 分，患者被推入手术室。
喜！六个小时手术成功取出钢筋
在患者入院的同时，医院急诊外科已经联系好了附近的消防队，拿着特殊工具前来截取露出的钢筋。手术需要采用胸腹联合切口，取出经肩胛骨穿过胸椎管和膈肌进入胃的钢筋，难度较大，6 个小时后，顺利把另一根直径约 10 毫米，插入体内约 35 厘米的螺纹钢筋取出。钢筋从脊柱穿过扎入左侧肺叶，穿过膈肌，虽然没有伤到胃，但顶到了软骨和结肠交界处，胃上也沾满了铁锈，污染较重，还有出血现象发生。桑锡光介绍，因为钢筋是从右往左插入的，最危险的位置在左侧，所以要先把病人左侧躺位，先把没有致命和大血管损伤的一根先拔出来，第二根钢筋再实行右侧位切口，把钢筋拔取出，然后再俯卧位清创手术，所以这三次换位损耗了一定的时间。14 日凌晨 4 时 30 分左右，手术顺利结束。目前，患者术后各项生命体征较平稳。 （谢静）