日前,我院咽喉头颈外科结合科室定位和工作实际,积极创新思维,加强学科建设,通过推进新技术新项目开展,打造专业核心竞争力。在科室主任王惠忠博士、副主任孙丰林带领下,咽喉头颈外科团队在复发喉癌的手术治疗、咽旁间隙肿瘤的微创治疗及鼾症的精准手术治疗等多个领域均取得突破,在收到良好临床疗效、造福患者的同时填补了我市技术空白。
患者系中年男性,外院行“喉原位癌”手术,术后复发,病变累及双侧声带膜部、前联合、部分喉室及声门下区。术前经过3D可视化影像技术检查、充分的术前评估以及科室病例讨论后,团队考虑病变复发部位的特点和患者强烈的保喉要求,为减少传统CHEP术后进食呛咳的发生,经过精心科学设计,为其成功实施了改良CHEP手术。
术后2周,患者经口进食流质饮食无任何呛咳。
患者系老年男性,因咽痛伴吞咽异物感入院。经体格检查及影像学检查发现一巨大咽旁茎突前间隙肿瘤。在科室主任王惠忠主持下,科内进行了严谨的病例讨论。考虑到肿瘤的位置、与周围重要组织结构的关系以及尽可能减少对患者损伤的情况下,成功为其实施了经口内镜辅助下巨大咽旁间隙肿瘤切除术。
内镜辅助下经口咽旁间隙肿瘤切除借助内镜及相关高清显示器的放大作用,可以充分地将肿瘤被膜以及其周围重要组织结构暴露于术者,从而有效的减少了对周围重要血管的损伤及术中和术后并发症的发生,极大地减少了对患者的创伤从而加速了患者的术后康复。通过这一技术的成功实施,标志着医院头颈肿瘤的微创治疗已达国际先进水平。
患者系中年男性重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并轻度低氧血症,体重指数28.5,Friedman III度,经纤维内镜下Muller试验结合影像学评估,患者睡眠时阻塞部位为软腭区域,且为软腭区环周性软组织塌陷。由于患者对CPAP呼吸机治疗不耐受,副主任孙丰林在借助以色列培训学习的收获和查阅大量外文文献的基础上,经科室讨论后为患者成功设计实施MESP(Modified Expansion Sphincter Pharyngoplasty),术后当日夜间患者呼吸暂停消失,术后1周鼾声基本消失。
目前该项技术已成为欧美国家针对软腭区域狭窄的OSAHS患者甚至是单纯鼾症患者的主流手术。 这一技术的实施标志了医院鼾症手术的治疗已与国际先进水平接轨。
(咽喉头颈外科 孙丰林)