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本报讯(胸外科敬涛张少博)日前，我院胸外科蒋鹏副主仟医师成功完成一例全胸腔镜下右肺上叶切除术,手术的成功实施,标志着我院胸外科在小儿胸外微创领域取得了新的进展。患儿手术后1周,复查胸部X线显示右肺复张良好，气管镜显示支气管残端俞合良好后已出院。
今年6月份,9岁的小患儿因为右侧胸痛,在当地医院就诊后,诊断为“大叶性肺炎”,进行对症治疗后好转出院，之后胸痛症状反复发作,就诊我院小儿呼吸科,经蒋鹅副主任医师会诊后诊断为“先天性支气管闭锁”。经查阅,先天性支气管闭锁为临床少见的先天性畸形,由干沂端支气管与沅端支气管因闭锁而不能贯涌,故沅端支气管及肺组织则通讨肺泡间孔1(Kohn)孔.,呼吸性细支气管间的通道及支气管与肺泡间(兰勃氏孔)构成侧支,使累及的肺组织因活瓣作用而讨度膨胀产牛肺气肿,支气管局灶性中断,沅端黏液嵌塞,阳塞肺段肺气肿改变是支气管闭锁的CT三联征,如果不及时进行手术治疗则会形成反复的阳寒肺段感染其至肺脓肿。在与胸外科主仟F成及麻醉科主仟干迎斌等进行病例讨论后,制定出详细周密的手术计划,在单侧支气管插管麻醉+人工气胸下，在医护人员的配合下，最终由蒋鹏副主任顺利完成手术。