近日，泌尿外科一病区在肝胆外科、麻醉科等科室的通力合作下，采用腹腔镜辅助开放手术的方式，成功完成一例巨大腹膜后肿瘤切除术。目前患者恢复良好，已顺利出院。
该例患者查体发现右侧肾上腺区肿瘤入院，CT检查提示右侧肾上腺区腹膜后巨大肿瘤，大小约12×10cm，全科组织数次讨论，并邀请肝胆外科参与术前讨论及手术方案制定。考虑肿瘤巨大，与周围器官如右肾、肝脏等关系密切，下极紧贴右肾动脉、右肾静脉，内侧紧贴腹主动脉，腹侧紧贴下腔静脉，上极紧邻第三肝门，手术风险大，术中出血将是极大挑战，一旦大出血，患者生命将危在旦夕。在与患者及家属充分沟通后，最终决定按既定方案行手术治疗。
手术开始后，郑杰主任医师、郑建波主治医师和肝胆外科沈超主治医师先利用腹腔镜分离肿瘤周围，将肿瘤周围的重要血管及解剖结构充分显露，并处理相关血管后转开放手术快速切除肿瘤，开放手术切除肿瘤共用时约15分钟。由于准备充分，相关科室配合默契，最终完整切除该巨大肿瘤，未损伤周围器官，手术失血也远远低于预计评估水平(仅为350毫升左右)。术后患者安全返回泌尿外科一病区病房，恢复顺利，病理提示神经鞘瘤。