山东中医药大学 - 《山东中医药大学报》
在杏林流光中驻足
——读《乡村医镜:三十年乡医的心路历程》有感
作者:中医学院2011级 宁鲁宁
初次邂逅《乡村医镜:三十年乡医的心路历程》这本书,我便对书名念念不忘,虽尚未品阅书香,心情却早已晕染感动而富足的馥郁气息。在初夏的午后图书馆,翻阅此书,跟随从事医疗工作30多年的乡间老赤脚医生邓诗练的心路医案,我宛若置身于乡村的淳朴民风中,见证了中西医结合防病治病的历史,临证了常见病种的医案。读罢此书,我宛若步入芝兰之室,爱不释手,便换位思考设身处地体会到广大人民群众的病痛疾苦,领悟到中医药治病救人的真谛,呕心之作,可歌可泣,一言一行,最为动情。
从未接触过乡医题材的读本,阅读此书,让我对乡医群体有了新的认识。古有行走乡村之间的游医,提着药箱便走天涯,俨然是隐居在世外桃源“带月荷锄归”的山中高士,走街串巷,为百姓解除病痛,不为名利,对有些贫穷病人只收取成本,在历史长河中承担救死扶伤的责任。现代派赤脚医生,随叫随到,医术有限,却有真诚热忱为病人服务之心,练就防病治病的火眼金睛,辨证论治的医案便是无数人的救命秘方。我的脑海中,仿佛有无数行走的足迹,印刻在街头小巷、弄堂人家、田野地头、高山流水,听到病人呼唤便急速奔跑的身影,若是无事则静坐思索奋笔疾书。现在仍然有许多乡村医生,活跃在乡镇医院、诊所,为附近的百姓解除病痛。正如作者所说,“中国老乡医,就是我们身边的全科医院,就是我们的健康守护神,就是当今社会的稀缺资源,就是珍惜我们自己的生命。”把人生都奉献给自己钟爱的医疗事业,扎根乡村,服务基层,耐得住清贫和寂寞,造福一方百姓,并将这种精神代代传承,生生不息。
作者邓诗练在书中讲述了行医之路的种种历程。从十二岁赶集遇良医,到进入卫校跟师学习,逐步深入临床,我仿佛看到了自己的影子。虽不同时代求学所历经的具体条件并不相同,但总能有所共性共鸣。从学堂到临床,把基础理论转换为诊疗过程,从中医知识转化为中西医结合探索与发展。“西医治疗与中医辨证法完全不同,头痛医头,脚痛医脚,而中医则是上病下医,下病上医。”通俗易懂的语言道破真谛。进入临床实习后,我逐渐感受到,农村基层的性质,较为适合在中西医结合下前进发展,既要有西医的检查检验、体格检查、补液药物等,也要有中医的四诊合参、中药中成药、针灸推拿等,作者便在30余年时间里不断实践,终成自己特有的乡医临床理论。“希望能把二十世纪九十年代以前农村的医疗状况,把自己临床积累的治疗经验介绍给大家,为传承、弘扬中医药贡献出自己的一份力。”不求名利,不在乎功名,只为传承发扬中医药事业,在不耀眼的工作岗位上发挥着光和热,日日年年,便可谓之精诚大医,令人动容。
阅读着一个个有趣的医案,以小说故事的形式呈现,医者辨证诊治的医理娓娓道来。我仿佛看到了行走乡村之间,医者救人的场景就在眼前,穿插着人文情怀的医理更为印象深刻。“中医的整体观念和辨证论治是指南,临床上的八纲辨证,望、闻、问、切是朴素的诊疗方法。”作者在治疗小儿夜啼中,初诊镇静安神调节神经的西药,并不奏效;二诊加服牛黄清心丸,效不佳;转投“针刺十宣治疗小儿夜啼”,激活脑神经,加四物汤与滋补肝肾之品,终奏效奇。而我们是否有勇气推翻之前的诊断、重新思考另立新方呢?反复思考后推翻原有结论,使每个方剂都是为每位病人量身定做,方能同气相求,最快时间最大限度解决疾病。每个人的临诊,都是反复论证与推翻的辩证,方能逐步探索规律,得出病因病理真谛,辩证用药,恰到好处。我想起自己今年上半年在临沂市中医院实习期间,临床跟着国医大师候选人刘启廷老师学习,80多岁的老人,每日坚持出诊,望闻问切都很仔细,如方剂不奏效便更加仔细诊治调方,大家风范可见一斑,令后学佩服进而以之为榜样。
合上此书,再次品读封面上的文字,“懂医者,看门道;非医者,读故事”,便有了愈发深刻的认识。“八千里路云和月”,中医药在岁月变迁中生存下来,靠的便是一代一代中医人的传承,芳木灼灼其华。身为一名中医学专业的学生,更要坚定用中医药服务大众健康的信仰,矢志不渝、积仁洁行。以古今虚怀若谷、鞠躬尽瘁、嘉德懿行的前辈为榜样,不论身处何方,都要坚守这一寸土地,充实而有光辉。要有“居庙堂之高则忧其民,处江湖之远则忧其君”般的情怀,不论是在大医院还是基层医院,都要热情热忱如一。要有严谨笃学“书山有路勤为径,学海无涯苦作舟”的基础沉淀。我仿佛看到前行路上,无数前辈后学前仆后继,薪火相传。追随前辈们的经验,我行进在杏林流光中,传递中医学子的暖心正能量,立下为卫生健康事业奋斗终生的目标和信仰。为基层医疗和中医药发展的光明未来,发挥自己的光和热,做一枚合格的“小螺丝钉”!