春天来了，阳光明媚，气候温暖适宜，人们纷纷踏着春的脚步，感受春的气息。良辰美景如此好，爱美的女士却开心不起来，因为每到春天爱美的女士们白皙的脸上就会出现各种状况，皮疹、干燥、瘙痒……
春天是过敏性疾病的高发期，爱过敏的人儿也十分难过，如果诊断治疗不得当，就成了“人面不知何处去，桃花依旧笑春风。”开个玩笑，希望大家都可以在这春暖花开的日子，拥有美丽的心情、靓丽的肌肤去享受大自然的馈赠。今天就结合平时的工作给爱美的您介绍几种春季常见过敏性皮肤病，希望帮助爱过敏的人解决烦恼。
一、常见春季过敏性皮肤病
◇日晒伤 日晒伤又称为晒斑、日光性皮炎、日光红斑或日光水肿。为正常皮肤过度接受紫外线后产生的一种急性炎症反应，表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。本病好发于春季和夏初，由日光中的中波紫外线引发。多见于儿童、妇女、滑雪者及水面作业者，其反应强度与光线的强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关。主要分布于面、颈及手背等暴露部位，境界清楚鲜红色，一般日晒后数小时或十余小时出现。
预防和治疗：（1）防晒；（2）对症抗炎治疗；（3）可口服硫酸羟喹氯抗光敏；（4）尽量避免吃光敏性食物或药物，如香椿、香菜、芹菜、黄泥螺、皮皮虾、磺胺、四环素类药物等。
◇季节性面部皮炎 本病是一种季节性反复发作、由花粉引起的一种接触性皮炎，好发于春、秋季节，女性多见。皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑、水肿，略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹；有的表现为眼周或颈部红斑，水肿不明显；有的还可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠皮样鳞屑。常伴有瘙痒，每年反复发生，可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或其它“异位性”病史。
预防和治疗：（1）发病季节尽量减少外出，外出后洗面，不用化妆品及碱性强的肥皂，注意保湿；（2）对症抗过敏治疗；（3）如长期反复发生，比较严重的，最好查过敏原，针对性脱敏治疗。
◇化妆品皮炎 是指由化妆品刺激或过敏引起的皮肤病，出现红斑、丘疹，严重者出现水疱、渗液，自觉瘙痒，常见于面部使用化妆品的部位，停用后缓解，再次使用复发。发病原因主要是对化妆品中的一些成分过敏，如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。
预防和治疗：（1）停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品；（2）抗过敏治疗；（3）可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。
◇激素依赖性皮炎 常由患者或医源性不恰当长期外用激素引起，因为症状类似吸毒成瘾，停用后皮炎反复加重，又称为糖皮质激素成瘾性皮炎、局部糖皮质激素戒断皮炎。皮肤出现明显鲜红色斑，表面光滑、变薄、皮纹消失、外观皮肤呈透明状，毛细血管扩张、干燥、脱屑等。遇热症状加重。最常见于面颈部及其他皮肤薄嫩处，多数有刺痛、烧灼和瘙痒感。长期反复外用激素≥1月，爱美女士注意了。此处划重点：有些不正规的面膜或护肤品中含有激素，这些产品的特点就是短期内效果奇好。
预防和治疗：（1）停用一切外用激素；（2）心理治疗：对患者进行心理辅导，帮助患者去掉激素的心理依赖。（3）保湿：增加角质层内水份，恢复皮肤屏障；（4）抗炎：局部外用免疫调节剂，口服第二代抗组胺药。（5）如继发感染，需要同时使用抗生素。
◇荨麻疹 为一种表现为风团的常见过敏性皮肤病，俗称“风疹块”有15%～20%的人一生中至少发作一次荨麻疹。风团伴瘙痒，风团可以24小时内消退干净，但反复成批出现。主要特点是花粉诱发的荨麻疹，季节性明显，春季多发。病因复杂，约3/4的患者不能找到原因，其中空气中的花粉、尘螨等是春季荨麻疹多发的重要诱因之一。
预防和治疗：（1）去除可能的诱因，长期反复者，最好查过敏原，针对性避免或脱敏治疗；（2）口服抗组胺药；（3）严重者必要时使用激素或免疫抑制剂。
◇丘疹性荨麻疹 又称荨麻疹样苔藓、单纯性痒疹。是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病，春秋季多见，多见于婴幼儿及儿童，但成人亦可患此病。局部红肿，常呈梭形，表面可出现水疱及大疱，皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒，有时有刺痛、灼疼。尽管成人也可发生，但最常见于儿童，而且比较重。常由臭虫、蚤、蚊、蠓、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。
预防和治疗：（1）注意个人及环境卫生，对于易发生本病的患者，在春秋季节尽量少到花草多及潮湿的地方，消灭臭虫、蚤、虱、螨及其它昆虫；（2）一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏，合并感染时可给予抗菌素。（3）有全身症状可用抗组胺药物，如果非常严重，必要时使用激素治疗。
二、春季过敏如何防治
◇养成健康的生活方式，保持情绪稳定乐观积极向上。安排合理作息时间，保证充足睡眠，避免熬夜。合理饮食和戒烟：易过敏的人更要注意饮食营养的均衡摄入，多喝水，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、油腻、甜食。尽量避免吃有光敏作用的食物和药物。吸烟及过量饮酒可加速皮肤衰老，加强体育锻炼增强皮肤对外界环境适应能力。
◇皮肤的保湿和防晒非常重要。总原则就是维护好皮肤的屏障功能、预防光老化。（1）选择正规知名品牌护肤品，如果皮肤比较敏感，不要过度频繁的换用护肤品，可考虑使用医学护肤品，尽量不用美白、袪斑、除皱等功能性护肤品。避免使用刺激性的护肤品。避免使用不正规的面膜或护肤品，这些产品中常含有激素、荧光剂或铅、汞超标，短期内效果奇好，但长期使用不仅损伤皮肤屏障功能，还可能严重危害身体健康。保持皮肤清洁，在皮肤敏感时，尽量不化妆，卸妆时要处理干净，让脸部干净，清爽！但要注意避免清洁过度，损伤皮肤屏障。（2）防晒：在紫外线比较强烈的时段应避免外出，如果出门最好打伞或戴遮阳帽，同时合理使用防晒霜，不仅要防中波紫外线（UVB），还要防长波紫外线（UVA），特别是日光性皮炎多数是由UVB引起。
◇药物治疗：用药规范合理，如果发生皮炎，应在专业医生指导下治疗，需要使用激素软膏时，应选择副作用小的中、弱效激素，而且一定不要长期使用，否则有可能引起激素依赖性皮炎等不良反应。
◇化妆品不良反应：在使用或换用新护肤品或化妆品后，出现不适症状时，应立刻停用可疑产品，并清除皮肤存留的化妆品，可冷湿敷安抚肌肤，必要时抗过敏治疗。在此期间，避免各种理化，以防刺激加重。为避免换用的化妆品或护肤品过敏，可以在使用前先在手腕内侧或耳后内拭擦，48小时内没有不良反应时，方可使用。
◇过敏原检测：对长期反复，过敏原因不明确的，可以考虑查过敏原，对于可以明确过敏原的，查找过敏原的意义主要在于解释疾病为何反复发生以及预防和防范疾病的复发上面。
关于“面子”的事，真的是可大可小，再次特别提醒大家如果皮肤出现不适，一定要在专业医生指导下治疗，不可自己乱用药。让我们一起为了健康，护卫我们那件美丽的“衣裳”！
张永宁，渭南市妇幼保健院门诊部副主任，皮肤科主治医师，中华医学会、中国医师协会会员。毕业于西安交通大学医学院，曾在西安交通大学第二附属医院、西京医院等医院皮肤科进修学习，恪守“技术使您放心、服务使您舒心”的从医宗旨，对皮肤科常见病、多发病以及疑难杂症有独特的见解，尤其擅长小儿皮肤病的诊治，给广大皮肤病患者带来了福音。