中南大学湘雅二医院 - 《中南大学湘雅二医院院报》
老年外科治疝记
作者:唐廉诚
湘雅二医院老年外科医师任峰精湛医术,为患者治疗疝气,加速床位周转,为病友送健康福音。任峰强调老年人疝气保健预防的重要性。
2017年11月27日,中南大学湘雅二医院老年外科预约年逾七旬的我从该院中西医结合科转去做治疝手术,见证和体验了留美访问学者、副主任医师任峰的睿智和精湛医术。
任峰提前两天检查我右腹股沟疝较大,随即说出“你右侧疝治好了,以后左侧可能也有疝”。我大惑不解。他解释说:“疝是从人体最薄弱部位腹股沟突出来的,老年人体质虚弱,肌肉松驰,咳嗽、便秘等引起腹内压增高,右侧的疝治好了,左侧疝可能会出来。”我从未听说,医书上也未见过,这是他独到的临床经验之谈。我入住该科接替其床位的老年患者就是这种病例。无意中增强了我的保健预防意识,也提醒广大老年人引以为鉴。
27日下午,富有魄力、行事稳健的任峰领衔主刀,带领两名助师给我和同一病室汨罗籍 40 岁胡姓长沙女工做两台治疝手术。
2时45分,医务人员用手推车将小胡送进手术室。疝以男性为主,小胡从小起一直肚子痛到女性少有的疝是一个特例。去年7月,她图方便在长沙家门口附近某医院做治疝手术失败,疼痛难忍,留下后遗症。某医院请任峰主治医师重做手术补救。小胡不想在身体创伤处再添刀痕,要求做微创,但她体弱多病,首次手术有创伤,微创需全身麻醉有一定风险,任峰设计两个预案确保手术安全。先全麻微创,任峰发现小胡的疝粘连很重,首次手术剥离时膀胱受伤;用腹腔镜观察到另一侧也有疝,查清了她长期腹痛之谜和首次手术失败的原因,同时因生理复杂增加了重做手术的难度。他冷静应对,征得小胡任另一某医院内科医师的丈夫同意,果断做好两侧治疝手术,细致剥离粘连,未伤及内脏,延长手术时间和小胡自然苏醒共 6 个小时,堪称一场大手术,足见任峰医高一筹。
我在病房久等超过了下班时间,想到自己的手术会推迟到明天,可是晚上 8 点,医务人员将我推进了手术室。我也要求过微创,任峰说老年人不宜全麻做微创,给我局麻做国际通行的常规右腹股沟疝无张力网片修补术。我仰卧手术台上神志清醒,感触到他动作轻巧,举措得体,进展顺畅,让我全身像休息一样放松,最后相互对话,还听到他对年轻助师现场讲解言传身教,45 分钟就给我做完手术。他问我感觉如何,我说:“很好,有点酸痛承受得住。”任峰走出手术室立即到较远的病室探视手术后卧床打吊针的小胡,体现了高度的责任心和关爱体恤之情。陪护小胡的母亲和丈夫感激不已。助师周静瑜接替为我仔细做术后缝补等检查,配带保护伤口的疝气带(一个对时后她到病室给我拆除)。我问她每年做多少台手术,并感谢说“你们加班辛苦了”。她回答说:“我们组以任峰主治医师为首,每年做手术 500 多台,加班是家常便饭。”全科多位主治医师带队每年做治疝手术1000多台,责任之重,工作强度之大,医技之高,疗效之好,令人肃然起敬。老年外科是国内最早于1997 年开展人工网片无张力修补新技术的单位,医术水平在全国首屈一指。
我轻松地被推回病室。当晚深夜,我不要家人搀扶两次下床小便。第二天早 8 点上班查房时,任峰走到床前和我握手,我感到一股鼓舞的力量在涌动。他亲切地对我说:“老爷子,你不用打针服药,伤口愈合得很好,后天可以出院。”如果按小时计算,我入住该科只有 2 天,就治好了多年的疝。我和轮流陪护的老伴、两个女儿、女婿及从广州到长沙看望的儿子深表感谢。
29日早晨,还未上班办理出院手续,接替我床位的病友按预约从怀化乘车赶到病室,我想在医院多调养一天已不可能。前天上午我入科到达病室时,接替其床位的病友还在打吊针,中午出院我才入住。为缓解住院病人多病房一床难求的紧张局面,医师争分夺秒精准预约排队住院病人加快床位周转之举值得称道。我开始到湘雅二医院看门诊,预约排队两个月后才有床位,想不到加快床位周转让我提前一个多月就入院治疗。
任峰和我谈到,我国老龄人口逐年增多,老年人疝气呈上升趋势。他强调要求在开展全民健康活动中,加强老年人疝气保健预防。他还告诫治疝不是小手术,做得不好,危害很大,千万不能忽视。
湘雅二医院每日门诊接待求医者达 1.3 万至 1.5 万人次,承载患者多大的期待和重托。一支庞大辛劳的医(师)教(授)学(实习生)相结合及护师、护士组成的医疗团队高品位、高力度、高效率地施医布药,为广大病友送来了慰藉和健康的福音。