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上海交通大学 - 《上海交大报》

附属第九人民医院成功实施全撕脱头皮前臂寄养术

2014-11-10     浏览(41)     (0)

一名全头皮撕脱伤女患者接受了全撕脱头皮前臂寄养术,术后头皮、额部皮肤、双侧眉毛和上睑全部存活并顺利出院。该手术方法使合并颈髓损伤的头皮撕脱伤患者有了保留头发的机会。


  本报讯 近日,一名全头皮撕脱伤女患者在附属九院整复外科成功接受了全撕脱头皮前臂寄养术,术后患者头皮、额部皮肤、双侧眉毛和上睑全部存活并顺利出院。据悉,应用“前臂寄养术”回植全撕脱头皮国内外未见报道。
  该名女性患者于9月5日下午5点,由浙江温岭急救送来附属九院。因其操作机器时,及腰长发不慎被卷进机器,致头面部大面积撕脱,包括全部头皮、全部额部、双侧眉毛和部分上睑,并伴随大量失血,下肢肌力下降,经体格检查发现,患者双侧乳头平面以下感觉减退,双下肢肌力减退。MRI显示C4/C5,C5/C6椎间盘损伤,骨科确诊为颈椎过伸伤并不全瘫痪。
  头皮是人体唯一一块有较多毛发生长的皮肤,无法用身体其他皮肤组织通过移植来取代。因此头皮撕脱伤的病人若不能进行头皮回植术,就要经历2-3个月的换药,并经过身体其他部位多次取皮和植皮手术,才能将头部创面覆盖,而且患者将终身没有头发。
  患者由于有颈髓损伤,没有条件实行头皮回植术,若强行实行,很可能会造成高位截瘫。颈髓损伤是头皮回植术的禁忌症,以往这类病人只能放弃头皮回植。附属九院创造的撕脱头皮前臂寄养术是一种全新的手术方法,使合并颈髓损伤的头皮撕脱伤患者有了保留头发的机会。附属九院整复外科徐华、何金光医生在董佳生主任医师指导下,经过十几小时奋战,成功实施了全撕脱头皮前臂寄养术,即将患者撕脱的头皮组织暂时寄养在前臂,待患者颈部活动恢复正常后,再将头皮回植。
(李昊翰)