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　　本报讯 日前，附属第九人民医院神经外科、骨科、麻醉科无缝衔接，通力协作，完成了一例罕见颈椎巨大肿瘤切除术。
　　一年前，年仅30岁的男青年彭某，无明显诱因，出现四肢乏力同时伴麻木感。去年10月在当地某三甲医院接受头颅MR检查并提示，患者C2-C5椎管内及左侧椎旁见巨大结节状软组织肿块，椎体破坏。去年11月，患者因摔伤出现行走不稳，颈椎CT显示颈椎骨折，用颈部支具为其固定。随后，四肢肌力快速下降，并且出现呼吸困难。当地医院认为，这样巨大的肿瘤国内罕见，手术难度极大，建议前往上海九院就诊。
　　接诊时，小彭四肢已经瘫痪，依靠颈、胸一体强化支具勉强可以保持坐位，躺下就呼吸困难，稍一用力就强直发作，人不扶就会从轮椅滑倒，非常危险。
　　附属九院神经外科主任郭智霖检查后认为这是一个累及颈1到颈6的巨大肿瘤，包绕了颈动脉、椎动脉，颈椎两节完全破坏，颈髓几乎被压扁，影响到呼吸，并且颈椎支撑完全破坏。也就是说在麻醉、搬运至手术床这样的必须操作都可能导致其颈髓完全破坏，呼吸直接停止的严重后果。
　　郭智霖主任认为，肿瘤可能为良性，如果能够成功切除并能够修复颈椎支撑功能，患者的生活质量会有飞跃的提升。骨科赵杰主任医师、麻醉科黄燕副主任医师会诊后认为，虽然患者颈椎椎体和椎旁组织破坏严重，内固定难度极大，但是仍然可以用2期联合手术，恢复其支撑和生理功能。只要多科通力合作，可以给患者一个新生的机会。
　　手术时，麻醉科给患者用上电生理全套术中检测，以保证手术时对脊髓功能的把握；神经外科郭智霖、欧阳火牛、程志华，骨科赵杰、赵长清等密切合作。历经16小时，颈髓压迫的巨大肿瘤被成功切除，并完全保留了包绕在肿瘤中的颈、椎动脉，同时还成功做了颈椎的钉棒系统内固定。
　　术后不久，患者四肢肌力恢复，2周后即可自行翻身，呼吸正常，脱离了支具。患者激动万分，说原来已经丧失了生活的勇气，是医生给了他重生！
（欧阳）