上海交通大学 - 《上海交大报》
附属瑞金医院 开设“肺结节整合门诊”
瑞金医院新设肺结节整合门诊,多学科专家根据影像学表现评估患者,制定最佳个体化连续性治疗方案,以减少医源性伤害和医疗资源浪费。肺结节检出率上升,部分良恶性结节难以区分。
本报讯 10月15日,附属瑞金医院整合门诊“大家庭”又添新成员———肺结节整合门诊启动仪式举行。放射科严福华、陈克敏,呼吸科时国朝以及胸外科、病理科等相关科室的主任和专家们齐聚一堂,共同对肺结节整合门诊就诊的具体诊疗流程进行了梳理并达成共识。
近年来,随着大众健康意识的提高及检查设备不断提升,肺结节的检出率明显上升,特别是低剂量胸部CT在体检中的广泛运用,使肺结节的发现率已从0.09~0.2%提高到40~60%左右,其中包括很多小结节和微小结节。而在实际临床工作中,由于肺结节表现多种多样,部分良、恶性结节表现相似,加上个体化差异等因素,要准确分清楚是良性还是恶性具有一定难度。此外由于早期肺恶性肿瘤可表现为肺结节,这也使得相当一部分患者在查出肺结节后产生恐慌。是否会癌变?需不需要手术治疗?对于一些“可疑”小结节,不同医生给出的诊治策略也往往存在差异,“小结节”问题常常成了困扰患者的“心病”。
考虑到患者需求,附属瑞金医院新设肺结节整合门诊团队将依托多学科优势,各学科专家专家将根据肺结节影像学表现,结合患者有无吸烟、肿瘤家族史等高危因素和临床症状,进行综合评估,为肺结节患者制定最佳的、个体化、连续性治疗方案,实现早期发现、准确诊断、及时处理和正确治疗的目的,以减少不必要的检查和避免过度治疗造成的医源性伤害及医疗资源的浪费。
(丁芸 黄蔚佳)