1 月 22 日,我院成功开展内镜下黏膜剥离术(ESD),于内镜下为患者一次性完整切除直肠黏膜下病变,免去了开腹痛苦。截至目前,已成功完成 2 例内镜下黏膜剥离术,标志着医院内镜诊疗水平又上新台阶,同时将为更多胃肠道疾病患者带来福音。
53 岁的张女士在济南查体时发现肠息肉,并直肠粘膜下一肿瘤。遂于该院将息肉切除,再三考虑下返回济阳,于 1 月 21 日住入我院消化内科病房,次日(周六),正值山东省立三院消化内科专家李晓沛主任坐诊。经无痛肠镜检查,探及 1.5X1.5cm 广基半球形黏膜下隆起物。消化内科主任赵成波与省级坐诊专家李晓沛主任经过充分讨论,一致考虑系直肠粘膜下病变(SMT),该患者适宜行内镜粘膜下剥离术(ESD)。待完善相关检查,排除患者手术禁忌症后,顺利为患者实施内镜手术,成功将直肠粘膜病变部位一次性完整切除,用时四十分钟,术后无并发症,目前患者病情稳定,恢复良好。
随着内镜技术的不断发展,内镜不仅是单纯的检查手段,而是内镜检查与微创治疗相结合,成为一门独立的学科。内镜消化道早癌粘膜下剥离术 (ESD) 能实现病变的一次性剥离,创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、最大限度的保持消化道解剖结构和生理功能的完好,避免了开腹手术所致的创伤痛苦大、费用高等缺点,已被作为治疗消化道早期肿瘤的首选方法,并且地位等同于外科手术及放化疗,已成为很多国家主流的消化道早期肿瘤治疗方法。
为更好的为济阳及周边胃肠道疾病患者解除病痛,2021 年医院医联体办公室特邀山东省立第三医院(山东省消化病医院)消化内科李晓沛主任每周六定期来院坐诊。
专家简介
李晓沛主任
山东省立三院 医学博士
硕士研究生导师
山东省医学会消化内镜青年委员会委员
山东省医师协会消化介入诊疗委员会委员
山东省中西医结合学会消化介入委员会常务委员
山东省医学会神经内分泌肿瘤多学科联合委员会委员
山东省研究型医院内镜医师协会常务委员
山东省研究型医院消化病学分会委员
世界内镜医师协会消化内镜协会理事
内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员
李主任擅长消化道早癌内镜下诊治(熟练掌握消化道各部位的 ESD 技术),黏膜下肿瘤的内镜下治疗(ESE、STER等 ),POEM、EIS、EVL 等内镜下技术,率先开展了食管吻合口狭窄放射状切开(ERI),内镜下经隧道幽门括约肌切开术(G-POEM)。 近年来从事超声内镜工作,熟练掌握胆胰的标准扫查及 EUS-FNA 技术。擅长消化道出血、急性胰腺炎等急危重症的处理。
消化系统是中空的肌性器官。内镜操作过程遵循“循腔进镜”的原则,缓缓驶向病灶。在沿途可观察到出血、结节、肿块、糜烂、溃疡等。
需进行胃镜检查的症状或疾病主要有以下几项:
1. 胃痛、恶心、呕吐、不明原因的上消化道出血及其它上腹部不适症状;
2. 胃癌前期病变,既往胃镜检查有异型增生或肠化、低级别上皮内瘤变的患者,需定期检查;
3.40 岁以上,存在 HP 感染,既往患有慢性萎缩性胃炎、肠胃炎、胃息肉等,或一级亲属中患有胃癌,长期饮酒、抽烟的患者,需进行早癌检查。
电子结肠镜是目前诊断肠息肉及有关癌前疾病、大肠癌的首选仪器及黄金标准。
健康咨询电话:
0531--81172672
[ 胃镜室 刘源 ]